Покращення фізико-механічних властивостей пластмасових базисів знімних протезів (клініко-лабораторне дослідження)

5. З метою покращення фізико-механічних властивостей пластмасового базису знімного протеза методом армування слід використовувати суперміцні полімерні волокна, які б утворювали з основним матеріалом єдину композитну систему (поліарамідна сітка з діаметром отворів 1 мм, яка розташовується у середньому шарі базису протеза у найбільш імовірних місцях появи злому).

6. Ремонт пластмасових базисів знімних протезів слід проводити в умовах зубопротезної лабораторії з використанням пластмаси гарячого тверднення за повною технологією виготовлення знімного пластинчастого протеза.

 

 

Крайний А. В. Вивчення фізико-механічних властивостей базисних пластмас, зміцнених шляхом армування // Вісник стоматології. – 2001. – №5. – С. 83-84.

Крайний А. В. Современный подход к решению проблемы упрочнения пластмассовых базисов съемных протезов путем армирования // Современная стоматология. – 2001. – №3. – С. 83-86.

Неспрядько В. П., Крайний А. В., Егоров Б. А. Лабораторное исследование пористости базисных пластмасс и ее влияние на прочность базиса съемных протезов // Современная стоматология. – 2000. – №3. – С. 65-67. Дисертант особисто провів дослідження по вивченню пористості базисних пластмас, систематизував та узагальнив отримані результати, зробив висновки.

Спосіб виготовлення знімного зубного протеза / Неспрядько В. П., Крайній А. В. : Патент України на винахід №41225А від 15. 08. 2001, Бюл. №7. – 3 с. Дисертант спільно з науковим керівником з рівною часткою участі кожного розробив спосіб зміцнення базису знімного протеза за рахунок введення у нього поліарамідної сітки.

Крайний А. В., Неспрядько В. П. Исследование пористости полимерных базисных материалов методом вдавливания // Сб. тез. 1 Респ. конф. “Современная стоматология и челюстно-лицевая хирургия”. – К., 1998. – С. 260. Дисертант особисто провів дослідження можливості використання методики вивчення теплостійкості пластмас за Віком при оцінці пористості базисних пластмас. Систематизував та узагальнив отримані результати, зробив висновки.

Неспрядько В. П., Волинець В. М., Крайній А. В. Вивчення міцнісних характеристик базисних пластмас // Матеріали Всеукраїнської наук. -практ. конф. “Актуальні проблеми ортопедичної стоматології та ортодонтії”. – Полтава, 2000. – С. 77-78. Дисертант особисто провів дослідження міцності армованих базисних пластмас, узагальнив отримані результати, зробив висновки.

 

 

Крайній А. В. Покращення фізико-механічних властивостей пластмасових базисів знімних протезів. – Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14. 01. 22 – Стоматологія. – Національний медичний університет ім О. О. Богомольця, Київ, 2002 р.

Дисертацію присвячено вивченню причин виникнення поломів пластмасових базисів знімних протезів і розробці комплексу заходів, що дозволяють зменшити їхню кількість. На основі клінічних спостережень були виявлені анатомічні особливості порожнини рота, які сприяють виникненню поломів пластмасових базисів знімних протезів. За допомогою розробленої фізичної моделі порожнини рота та математичного моделювання запропоновано прогнозування імовірності виникнення полому базису знімного протеза на етапі обстеження пацієнта.

У порівняльному аспекті вивчено вплив існуючих способів армування базисів знімних протезів на їхні міцнісні характеристики. На основі теоретичного вивчення та лабораторних випробувань запропоновано новий ориґінальний спосіб армування базисів знімних протезів із використанням поліарамідних волокон. Запропоновано безруйнівний спосіб контролю якості полімерізації пластмасових базисів знімних протезів.

Визначено ефективність диференційованого підходу до способу виготовлення та матеріалу базису знімного протеза, що сприяє зменшенню кількості поломів базису.

Ключові слова: полом, базис знімного протеза, армування, полімер, волокно, пористість, композитні матеріали, міцність, лагодження, математичне моделювання.

 

 

Крайний А. В. Улучшение физико-механических свойств пластмассовых базисов съемных протезов. – Рукопись.

Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14. 01. 22 – Стоматология. – Национальный медицинский университет им А. А. Богомольца, Киев, 2002 г.

Диссертация посвящена изучению причин возникновения поломок пластмассовых базисов съемних протезов и разработке комплекса мероприятий, которые позволяют уменьшить их количество. Цель исследования – улучшение качества ортопедической помощи пациентам, которые нуждаются в съемном протезировании за счет уменьшения количества поломок пластмассовых базисов съемных протезов на протяжении клинически обоснованного срока их эксплуатации.

С помощью разработанной физической модели полости рта, математического моделирования, а также на основании клинических наблюдений виявлены анатомические особенности полости рта, которые способствуют возникновению поломок пластмассовых базисов съемных протезов, предложено прогнозирование вероятности возникновения поломки базиса съемного протеза на этапе обследования пациента.

На основании теоретического изучения и лабораторных испытаний предложен новый оригинальный способ армирования базисов съемных протезов с использованием полиарамидных волокон, которые позволяют добавить к положительным качествам армированного материала еще и преимущества композитных материалов. В сравнительном аспекте изучено влияние существующих способов армирования базисов съемных протезов на их прочностные характеристики (хлопчатобумажная ткань, стандартная металлическая сетка, полиамидное волокно, поликапромидное волокно, полиэфирное волокно, метаарамидное волокно). Наименьшей прочностью обладали образцы, армированные хлопчатобумажной тканью, образцы, армированные металлической сеткой, имели более высокую прочность, однако в сравнении с чистым исходным материалом они менее прочны. Армирование базисной пластмассы “Фторакс” полиарамидной сеткой увеличивало ее прочностные свойства в среднем на 20%.

Так как в 61, 2% случаев поломок мы наблюдали нарушения режимов полимеризации базисных пластмасс нами предложен способ контроля качества полимеризации пласстмассовых базисов съемных протезов, исключающий их разрушение. Особенностью предложенного способа является новый подход к оценке пористости базисной пластмассы – путем определения ее относительной пористости, т. е. по отношению к пористости эталонного образца.

С учетом результатов исследований, предложен дифференцированный подход к способу изготовления базиса съемных протезов. Так, при выявлении у пациента атрофической слизистой оболочки вне зависимости от наличия небного валика изготавливали протезы без использования каких-либо методов упрочнения его базиса. При наличии у пациента гипертрофированной или нормальной слизистой оболочки (І, ІІІ, ІV тип по Суппле) изготавливали базис съемного протеза разработанным способом с использованием армирующей полиарамидной сетки. При выявлении у пациента гипертонуса жевательных мышц, с целью предупреждения поломки, в качестве материала для базиса протеза использовали металл.

За период с 1996 по 2001 гг. проведено лечение 168 пациентов с дефектами зубных рядов верхней и нижней челюстей, которые нуждались в изготовлении съемных зубных протезов, а также пациентов, у которых возникли поломки съемных протезов за указанный период. Согласно клинической ситуации и тактике лечения, все пациенты были поделены на две группы. В І (контрольную) группу вошли пациенты, которым были изготовлены съёмные протезы с базисами из чистой пластмассы “Фторакс”, ІІ группу составили пациенты, которым изготавливали съемные протезы по разработанным методикам. Количество поломок базисов съемных протезов пациентов ІІ группы в сравнении с контрольной группой уменьшилось на 86, 9%, что свидетельствует об эффективности предложенных методик.

Ключевые слова: поломка, базис съемного протеза, армирование, полимер, волокно, пористость, композитные материалы, прочность, починка, математическое моделирование.

 

 

Krayniy A. V. – Improvement in the physicochemical properties of plastic bases in removable dental prostheses. – Manuscript.

Thesis for candidate’ s degree by specialty 14. 01. 22. – Stomatology. – The A. A. Bogomolets National Medical University, Kyiv, 2002.

The dissertation is devoted to studying possible causes for breakages of plastic bases in removable dental prostheses and developing a set of the measures, which allow a reduction in their number to be reached. On the basis of clinical observations, the anatomic features of oral cavity were revealed that promote the appearance of breakages in plastic bases of removable dental prostheses. With a use of an original model of oral cavity the mathematical modeling, a method was proposed for forecasting a probability of the appearance of breakages in plastic bases of removable dental prostheses at the stage of patient’s examination.

Using the comparative approach, effects of the existing methods for reinforcement of removable prosthetic bases on their strength characteristics were studied. On the bases of both theoretical study and laboratory trials, a novel original method was proposed for the reinforcement of removable prosthetic bases with a use of polyaralmide fibers. In addition, a method was proposed for nondestructive testing of polymerization quality for plastic bases of removable dental prostheses.

Efficacy of the differentiated approach to the manufacture method and material for plastic bases of removable dental prostheses was established, which facilitates a reduction in the number of base breakages.

Key words: breakage, base of removable dental prosthesis, reinforcement, polymer fibers, porosity, composite materials, strength, repair, mathematical modeling.