Гігієнічні аспекти медичної біоритмології та хроногігієни. Гігієна адаптаційного процесу. Наукові основи діагностики та профілактики хронічної втоми

в) скорiше до вечiрнього, нiж до ранкового 2

г) чiтко до вечiрнього 0

Тип денної працездатностi визначається за сумою балiв, яка була набрана:

понад 92 балiв – чiтко виражений ранковий тип;

77 – 91 балів – слабо виражений ранковий тип;

58 – 76 балів – аритмічний тип;

42 – 57 балів – слабо виражений вечiрнiй тип;

до 41 балів – чiтко виражений вечiрнiй тип.

 

 

Методика реєстрації та оцінки ступеня хронічної втоми

Одним із способів тривалого спостереження за станом здоров’я передбачає проведення моніторингу симптомів хронічної втоми. Для того, щоб визначити загальний ступінь хронічної втоми та рівень поліпшення її симптомів застосовують карту реєстрації та оцінки ступеня хронічної втоми. Після заповнення бланку відповідей ступеня вираження того чи іншого прояву (а, б, в, г, д, е) хронічної втоми проводять підрахунок балів.

За відповідь: а) нараховують – 6 балів

б) нараховують – 5 балів

в) нараховують – 4 бала

г) нараховують – 3 бала

д) нараховують – 2 бала

е) нараховують – 1 бал

Карта реєстрації та оцінки ступеня хронічної втоми

1. На протязі останніх місяців ступінь моєї енергійності та бадьорості був таким:

а) високий ступінь енергійності та бадьорості;

б) відносно високий ступінь енергійності впродовж більшої частини часу;

в) досить значні коливання рівня енергійності з дня на день;

г) як правило, низький ступінь енергійності та бадьорості більшу частину часу;

д) значно низький ступінь енергійності та бадьорості більшу частину часу;

е) відсутність бадьорості та енергійності взагалі, відчування повного виснаження.

2. На протязі останніх місяців я відчуваю себе стомленим чи розбитим:

а) ні разу;

в) впродовж незначного періоду часу;

г) іноді;

д) впродовж відносно великого періоду;

е) весь час.

3. На протязі останніх місяців ступінь в’ялості та бадьорості коливався таким чином:

а) був дуже бадьорим та активним кожен день;

в) був в основному бадьорим та активним;

г) був відносно бадьорим та активним і рідко в’ялим;

д) був більшу частину часу в’ялим та апатичним;

е) був дуже в’ялим та апатичним кожен день.

4. На протязі останніх місяців у мене “пробуджувалось” відчуття свіжості, яке відмічалось:

а) весь час;

б) велику частину часу;

в) значну частину часу;

г) деяку частину часу;

д) незначну частину часу;

е) не відмічалось взагалі.

На підставі одержаних результатів визначають один з чотирьох ступенів хронічної втоми. Перший ступінь втоми (легка втома) від15 до 19 бала; другий ступінь втоми (втома середньої важкості) від 11 до 15 бала; третій ступінь втоми (виражена втома) від 7 до 11 балів; четвертий ступінь втоми (важка втома) від 4 до 7 балів.

 

 

Встановлено, що хронічна втома, може справляти значний вплив на рівень функціональних можливостей організму, то у зв’язку з цим для визначення особливостей впливу хронічної втоми на функціональний стан організму прийнято використовувати карту оцінки впливу хронічної втоми на функціональні можливості організму. На бланку відповідей вказують категорію функціональних зрушень, що має місце.

При цьому враховують, що:

категорія 0 визначає відсутність порушень у функціональному стані;

категорія 1 – мінімальні порушення;

категорія 2 – середні порушення;

категорія 3 – значні порушення;

категорія 4 – повне порушення.

Реєстрація соматичних та нервово-психічних проявів хронічної втоми

На бланку відповідей необхідно оцінити позитивною відповіддю ступінь вираження того чи іншого прояву хронічної втоми.

 

 

Діагноз синдрому хронічної втоми може бути поставлений у разі реєстрації двох обов’язкових критеріїв та чотирьох додаткових.

Як обов’язкові критерії визначають:

Виникнення стабільної або рецидивуючої втоми або швидкої втомлюваності, які не зникають після відпочинку та знижують середній рівень активності на 50% і більше нижче звичайного рівня на протязі не менше 6 місяців

Відсутність захворювань та інших причин, які можуть викликати такий стан

Додатковими критеріями вважають:

Порушення пам’яті або концентрації уваги

Фарингіт

Болючі лімфатичні вузли

М’язові болі

Поліартралгії

Головний біль

Порушення сну

Тривале стомлення після звичайних фізичних навантажень

Оцінка ступеня вираження астенічного стану за Л. Д. Малковою

Для визначення ступеня вираження астенічного стану застосовують шкалу астенічного стану, яка створена Л. Д. Малковою та адаптована Т. Г. Чертовою.

Варіанти відповідей:

 

Після заповнення тестового бланку проводиться підрахунок балів шляхом їх сумування. При цьому за знак:

”+” в графі “нет, неверно ” – 1 бал

”+” в графі “пожалуй, так” – 2 бали

”+” в графі “верно” – 3 бали

”+” в графі “совершенно верно” – 4 бали

Середній індекс астенії дорівнює 37, 22 ± 6, 47 балів. Весь об’єм шкали складається з 4-х