Тести з медицини

А- еозинофілія,

Б- велика кількість плазматичних клітин,

В- епітеліоїдних кілтин,

Г- гігантських клітин Березовського-Штернберга.

5. Переважно цитопенічні „захворювання-маски”, які спричиняють труднощі в діагностиці гострого лімфобластного лейкозу наступні, окрім:

A. Апластичні анемії

B. Тромбоцитопенічна пурпура

C. Гемолітичні анемії

D. Глистна інвазія

E. Лімфаденіт

6. „Захворювання-маски” переважно з гіперпластичним ураженням органів, які спричиняють труднощі в діагностиці гострого лімфобластного лейкозу наступні, окрім:

A. Лімфаденіт

B. Епідемічний паротит

C. Апластична анемія

D. Інфекційний мононуклеоз

E. Туберкульозний спондиліт

7. Яка кількість бластів в мієлограмі має діагностичне значення для постановки діагнозу гострого лімфобластного лейкозу?

A. Більше 5%

B. Більше 10%

C. Більше 20-30%

D. 100%

E. Бластів в мієлограмі не повинно бути

8. Для якого захворювання характерний „лейкемічний провал”?

A. Лімфогранулематоз

B. Гострий лімфобластний лейкоз

C. Хронічний лімфолейкоз

D. Хронічний мієлолейкоз

E. Апластична анемія

9. Характеристикою ІІІ стадії розповсюдженості проліферативного процесу при лімфогранулематозі згідно клінічної класифікації (Carbone. P., 1971; USA, Ann-Arbor) є:

A. Ураження однієї групи лімфовузлів або одного поза лімфатичного органу

B. Ураження 2 або декількох груп лімфовузлів з однієї сторони діафрагми або ураження позалімфатичного органу і однієї чи декількох груп лімфовузлів з однієї сторони діафрагми

C. Ураження лімфовузлів з обох сторін діафрагми, яке може супроводжуватися ураженням позалімфатичних органів чи селезінки або того і іншого

D. Дифузне ураження одного чи більше позалімфатичних органів або тканин з ураженням або без ураження лімфовузлів

E. Правильна відповідь відсутня

10. Гістологічні варіанти лімфогранулематозу наступні, окрім:

A. Нодулярний склероз

B. Інфільтрація бластами органів і тканин

C. Варіант з лімфоїдним переважанням

D. Лімфоїдне виснаження

E. Змішано-клітинний варіант

1. Хлопчик 9 років поступив на приймальне відділення в тяжкому стані з температурою тіла 38-39°, носовою кровотечею, болем в кістках. Об’єктивно: різка блідість, геморагічний висип, виразково-некротичний стоматит. Збільшені усі групи лімфовузлів, печінка +5, селезінка +4 см. Яке дослідження є провідним в постановці діагнозу?

А. Загальний аналіз крові

Б. Мієлограма

В. Імунологічний дослідження

Г. УЗД органів черевної порожнини

Д. Рентгенограма средостіння

2. Хлопчик 12 років поступив в тяжкому стані зі скаргами на високу лихоманку, болі в кістках, носові кровотечі, збільшені всі групи лімфовузлів, печінка та селезінка на рівні малого тазу. В аналізі крові: Ер – 2, 0 Т/л, Нв – 60 г/л, ЦП – 0, 75, Лей – 14, 0 Г/л, с – 20%, л -80%, тромбоцити – 5 ‰, ШОЕ – 45 мм/год. Який показник аналізу крові більш ніж інші вказує на гострий лейкоз?

А. Анемія

Б. Лейкоцитоз

В. Збільшення ШОЕ

Г. Лімфоцитоз

Д. Тромбоцитопенія

3. Хлопчик 6 років поступив в гострому стані: висока лихоманка, блідий, геморагічний синдром, збільшені всі групи лімфовузлів, печінка +5, селезінка +6 см. В аналізі крові: Ер – 2, 1 Т/л, Нв – 65 г/л, ЦП – 0, 75, Лей – 17, 4 Г/л, п – 10%, с – 25%, л – 65%, ШОЕ – 55 мм/год, тромбоцити – 10‰. Найбільш вірогідний попередній діагноз:

А. Лейкоз

Б. Лимфогранулематоз

В. Тромбоцитопенія

Г. Тромбоцитопатія

Д. Гемофілія

4. Дівчинка 14 років поступила зі скаргами на збільшення лімфатичних вузлів шії зліва, слабкість, збільшення температури тіла, потливість. Об’єктивно: зліва в області шії пальпується 5 збільшених до розміру яйця голуба лімфовузлів, безболючих, не спаяних. Який найбільш вірогідний діагноз?

А. Гострий лейкоз

Б. Лімфогранулематоз

В. Лімфаденіт

Г. Туберкульоз

Д. Мононуклеоз

5. Згідно цитоморфологічної FAB-класифікації гострого лімфобластного лейкозу виділяють наступні морфологічні типи лейкозу, окрім:

A. L1

B. L2

C. L3

D. L4

6. Наявність геморагічного синдрому при гострому лімфобластному лейкозі обумовлена:

A. Тромбоцитопенією

B. Імунозапальними реакціями в стінці судин

C. Тромбоцитопатіями

D. Гемолізом еритроцитів

E. Порушенням нейром’язової будови стінки судин

7. Переважно цитопенічні „захворювання-маски”, які спричиняють труднощі в діагностиці гострого лімфобластного лейкозу наступні, окрім:

A. Апластичні анемії

B. Тромбоцитопенічна пурпура

C. Гемолітичні анемії

D. Глистна інвазія

E. Лімфаденіт

8. Яка кількість бластів в мієлограмі зустрічається в нормі?

A. До 1%

B. До 5%

C. До 30%

D. Навіть до 100%

E. Бластів в мієлограмі не повинно бути

9. За кількістю лейкоцитів та наявністю бластів в периферійній крові виділяють наступні варіанти гострого лімфобластного лейкозу:

A. Лейкемічний

B. Сублейкемічний

C. Лейкопенічний

D. Алейкемічний

E. Усі відповіді правильні

10. Який цитоморфологічний варіант гострого лімфобластного лейкозу є прогностично сприятливим?

A. L1

B. L2

C. L3

D. L2- L3

E. Правильна відповідь відсутня

1. Прикладом лейкемоїдних реакцій моноцитарного типу є:

А- краснуха,

Б- ентеробіоз,

В- грип,

Г-