Тести з медицини

Доцільним

Недоцільним

5. Розвиток аутоімунного тиреоідиту в більшості випадків є:

Гострим

Поступовим

6. Вкажіть, які патологічні стани найчастіше виникають в наслідок надмірного надходження йоду:

А. Ендемічний зоб

Б. Природжений гіпотероз

В. Аутоімунний тироїдит.

В лікування дифузного нетоксичного зобу застосовують:

А. Препарат калію йодиду;

Б. Глюкокортикоїди;

В. Тіопаміди;

Г. Бета – адреноблокатори;

Д. Нестероїдні протизапальні препарати

8. Що із переліченого характерно для природженого гіпотиреозу?

А. Нормальні пропорції тіла.

Б. Зниження рівня холестерину.

В. Хондродиспластичні пропорції скелета.

С. Підвищена збудливість, дратівливість.

Д. Втрата маси тіла.

9. Які зміни серцево – судинної системи з перелічених найбільш характерні для дифузного токсичного зобу у дітей?

А. Збільшення розмірів серця вліво

Б. Стійка тахікардія

В. Підвищення діастолічного тиску

Г. Глухі тони

Д. Брадикардія

10. Для якого із перелічених захворювань харапктерні симптоми гіпотиреозу?

А. Хандродистрофії

Б. Гіпофізарного нанізму

В. Адреногенітального синдрому

Г. Хвороби Аддисона

Д. Хвороби Іщенка-Кушенга

1. Для еутиреоїдного ендемічного зобу є характерними наступні ознаки, крім:

А. Підвищені рівні ТТГ, Т4;

Б. Проживання в ендемічному районі;

В. Наявність об’ємного утворення з капсулою;

Г. Збільшення об’єму щитовидної залози;

Д. Нормальні рівні ТТГ, вільного Т4.

2. Яка середньодобова доза L – тироксину:

А. 25-50 мкг/1р/добу

Б. 80-100 мкг/1р/добу

В. 10-20 мкг/1р/добу

С. 100-200 мкг/1р/добу.

3. Яка тривалість замісної терапії тиреоїдними препаратами при природженому гіпотиреозі?

А. Короткий проміжок часу

Б. Обмежений проміжок часу

В. Тривалий проміжок часу

С. Переривчасті курси.

Д. Постійно.

4. Лабораторними книтеріями первинного гіпотиреозу у дітей є:

А. Підвищення рівнів тироксину, трийодтироніну та зниження рівня тиротропіну в крові

Б Зниження рівнів тироксину, трийодтироніну та тиротропіну в крові

В. Зниження рівнів тироксину, трийодтироніну та підвищення рівня тиротропіну в крові

Г. Зниження рівня холестерину в крові

Д. Підвищення рівня лужної фосфатази в крові

5. При лабораторному обстеженні дитини, хворої на дифузний токсичний зоб, звичайно виявляє:

А. Підвищенні вмісту токсину (Т4) та трийодтироніну (Т3) в крові

Б. Зниження вмісту Т3 та Т4 в крові

В. Підвищення вмісту тиротропіну (ТТГ) в крові

Г. Підвищення рівня холестерину в крові

Д. Зниження рівня глюкози в крові

6. До очних симптомів, що спостерігаються при дифузному токсичному зобі у дітей належать:

А. Симптом Греффе

Б. Симптом Далримпля

В. Симптом Мебіуса

Г. Симптом Штельвага

Д. Все перелічене

7. Дівчинка 13 років. Скарги на дратівливість, серцебиття, зниження ваги, втомлюваність, пітливість. Об'єктивно: тремтіння кінцівок, симптоми Грефе, Кохера, Либіцса, ЧСС – 126, систолічний шум. Про який діагноз можна думати?

А. Невроз

В. Міокардит

С. Туберкульоз

Д. Вегетосудинна дистонія

Е. Тиреотоксикоз

8. Дівчинка 12 років звернулася зі скаргами на припухлість на передній поверхні шиї. Лікарем діагностовано гіперплазію щитовидної залози II ступеня, еутиреоз. За даними УЗД припущено аутоімунний тиреоїдит. Узято кров на титр антитіл до тиреоглобуліну. Який титр антитіл буде діагностичне значимим?

А. 1: 100

В. 1: 50

С. 1: 150

Д. 1: 200

Е. 1: 250

9. У дівчинки 14 років рік тому з'явилася дратівливість і плаксивість. Тоді ж визначилася дифузно збільшена щитовидна залоза II ступеня. Стан розцінений як прояв пубертатного періоду. Лікування не проводилося. Дратівливість поступово змінилася повною апатією. З'явилися одутлість обличчя, пастозність м'яких тканин, брадикардія, запори. Наросли блідість шкіри з соскоподібним відтінком, щільність залози. Яке захворювання варто припустити?

А. Дифузний токсичний зоб

В. Аутоімунний тиреоїдит

С. Рак щитовидної залози

Д. Підгострий тиреоїдит

Е. Пубертатний юнацький базофіліям

10. У дитини в 9 місяців уперше діагностовано природжений гіпотиреоз, підтверджений як клінічно, так і за даними дослідження рівня тиреоїдних гормонів. У даний час на перший план клінічної картини виступає різко виражене відставання у психофізичному розвитку. Які у даному випадку найбільш раціональні призначення?

А. Л-тироксин + пірацетам

В. Тиреоїдин

С. Трийодтиронін

Д. Л-тироксин

Е. Тиреоїдин + ретаболіл

 

1. Дитині 1 рік. Не ходить, сидить нестійко, не говорить, млявий. Голову тримає з 10 місяців. Народився від 1-х нормальних пологів, маса тіла при народженні – 4300. Об'єктивно: блідий, набряклий, сідлоподібний ніс, великий язик. Шкіра суха, голос грубий. Пульс – 100/хв. Зубів немає. З боку внутрішніх органів без особливостей. Дефекація – 1 раз в 2-3 дні. Яка найбільш імовірна патологія, що зумовлює таку картину?

А. Дитячий церебральний параліч

В. Хвороба Гіршпрунга

С. Рахіт

Д. Хвороба Дауна

Е. Гіпотиреоз

2. У дівчинки 23 днів, народженої на 42 тижні вагітності з вагою 4200 г, має місце адинамія, зниження апетиту, стридорозне дихання. Мати хворіє на дифузний токсичний зоб; під час вагітності приймала мерказоліл. Об'єктивно: температура тіла 35 °С, шкіра суха з жовтим відтінком. На кінцівках набряки. Тони серця приглушені. Пульс – 100/хв. Живіт збільшений в розмірі, печінка +3 см, пупкова грижа. Який із методів дослідження є найбільш інформативним для постановки діагнозу?

А. Обмежити жири в дієті дитини

В. Визначення рівня йоду, пов'язаного з білком

С. Визначення кісткового віку

Д. Визначення рівня холестерину крові

Е. Визначення рівня тиреотропного гормону у сироватці крові

3. При огляді в 10-річної дитини встановлено маленький зріст, непропорційний розвиток тіла, відставання у психічному розвитку, закрепи. Дефіцит в організмі якого гормону викликав ці зміни?

А. Тироксину

В. Паратгормону

С. Тиреокальцитоніну

Д. Адренокортикотропного гормону

Е. Окситоцину

4. Хлопчику 10 днів. Млявий, адинамічний. Кричить рідко, голос грубий, низький. Язик великий, рот відкритий. Наявний гіпертелоризм. Шкіра щільна, суха, іктерична. Брадикардія. Печінка виступає на 2 см з-під краю реберної дуги, селезінка не пальпується. Запори. У крові: Ер -3, 4хЮ12/л, НЬ- 125 г/л. Група крові і резус-фактор дитини і матері збігаються. Каріотип: 46, ХУ. Установіть можливий діагноз:

А. Гемолітична хвороба немовляти

В. Природжений гіпотиреоз

С. Хвороба Дауна

Д. Залізодефіцитна анемія

Е. Дліхосигма

5. У новонародженого спостерігається зростаюча адинамія, мляве смоктання, здуття живота, пізнє відходження меконію, товста шкіряна складка, сухість шкіри, інтенсивна та пролонгована жовтяниця, запізнене відпадіння пупкового залишку, помірна брадикардія. Який діагноз можна припустити

А. Вроджений гіпотиреоз

Б. Сепсис новонародженого

В. Гемолітичну хворобу новонародженого

Г. Пологову травму

Д. Хворобу Гіршпрунга.

6. У дитини|дитяти| 2-х місяців виявлено відставання в психомоторному розвитку, тривала жовтяниця|жовтуха|, макроглосія. Знаходиться|перебуває| на грудному вигодовуванні. Звертає на себе увагу коротка шия, пупкова грижа, схильність до закрепів. Висловлено припущення|гадку| про природжений|уроджений| гіпотиреоз|. Яке дослідження підтвердить передбачуваний діагноз?

А. Рівень ТТГ

Б. Рівень білірубіну|

В. Каріотипування

Г. УЗД|вузд|

Д. Вміст холестерину 

7. Найбільш тяжким клінічним проявом гіпотиреозу є:

А. Тіреотоксичний криз

Б. Мікседема

В. Хвороба Іценко-Кушинга

Г. Синдром Фрідеріксена-Вотерхауса

Д. Хвороба Адіссона

8. Найбільш ранніми ознаками гіпотиреозу у новонароджених є всі наступні, крім:

А. Тривалої жовтяниці новонароджених

Б. Пізнього відпадання пуповидного залишку

В. Низької маса тіла

Г. Схильності до закрепів

Д. Пупкової кили 

9. ЕКГ-ознаки гіпотиреозу є всі наступні, крім:

А. Зниженого вольтажу QRS

Б. Синусової брадикардії

В. Сповільнення A-V провідності

Г. Частих суправентрикулярних екстрасистол

Д. Низької амплітуди зубця Р

10. Для первинного гіпотиреозу є характерним:

Високий рівень ТТГ, знижені рівні Т3, Т4

Б. Нормальний рівень ТТГ, знижені рівні Т3, Т4

В. Знижений рівень ТТГ, знижені рівні Т3, Т4

Г. Високий рівень ТТГ, високі рівні Т3, Т4

Д. Немає значення