Задачі з хірургії

Жінка 45 років, яка працює перукарем, скаржиться на болі у ногах, що з'являються після роботи, ввечері та вночі. При огляді хворої виявлено варикозне розширення вени на присередній поверхні гомілки та стегна. Яка вена уражена? A. Велика підшкірна (v. saphena magna).

У хворого 60-ти років виявлено різке розширення підшкірних вен передньої черевної стінки. Про порушення кровотоку в якій вені це свідчить? A. Ворітній (v. portae).

У дорожньо-транспортній пригоді у потерпілого пошкоджена нижня кінцівка, на рівні верхньої третини гомілки, після чого на травмованій кінцівці стало неможливим тильне розгинання стопи. Який нерв пошкоджений? C. Глибокий малогомілковий нерв (n. fibularis profundus).

Після ін’єкції в зовнішній верхній квадрант сідничної ділянки у хворого з’явилась болючість при відведенні стегна. Який нерв пошкоджений при введенні голки в сідничну ділянку? B. Верхній сідничний нерв (n. gluteus superior).

Хворому проведена субтотальна субфасціальна резекція щитоподібної залози. У післяопераційному періоді тривалий час зберігається охриплість голосу. Який нерв ушкоджено в ході операції? B. Верхній гортанний (n. laryngeus superior).

У хворого 45-ти років на правій нозі спостерігається блідість шкіри гомілки та ступні і відзначається відсутність пульсації тильної артерії ступні та задньої великогомілкової артерії. Пульсація стегнової артерії збережена. Ураження якої артерії відбулося? B. Підколінної (a. poplitea).

До клініки потрапив чоловік 54 років із скаргами на біль в правій підреберній ділянці, блювоту з кров'ю. При обстеженні було встановленo збільшення розмірів печінки, варикозне розширення і кровотеча з вен стравоходу і шлунка. Порушення функції якої судини мало місце? B. Vena porta (ворітна вена).

Юнак з ножовим пораненням зовнішньої поверхні правого колінного суглоба, нижче голівки малогомілкової кістки, скаржиться на неможливість підняти праву ногу, не зачепивши підлогу. Під час огляду: стопа звисає, пальці зігнуті, тильне згинання не можливе, ступає спочатку кінчиками пальців, потім зовнішнім краєм ступні і далі підошвою. Виявлено порушення чутливості на латеральній поверхні гомілки і ступні. Який нерв пошкоджено? A. Nervus peroneus communis (загальний малогомілковий).

Хворий М., 43 років, звернувся до невропатолога зі скаргами на задуху і болі в грудній клітці, важкість при кашлі, ікоту. Які нерви поражені? A. Діафрагмальні (n. n. phrenici).

Хворому А. виконана резекція з приводу виразкової хвороби на рівні кута шлунка. Які великі артерії повинен перев’язати хірург під час операції? A. Праві шлункову і шлунково-чепцеву (a. gastrica dextra et a. gastroomentalis dextra).

Хворий Б., 50 років, скаржиться на охриплість голосу, утруднене дихання. При обстеженні діагностована пухлина гортані в ділянці голосових зв’язок. В які регіонарні лімфатичні вузли можливе метастазування? B. В глибокі шийні (nodi cervicales profundi).

У хворого атрофія задньої групи м’язів гомілки. Який нерв уражений? D. Великогомілковий (n. tibialis).

До хірургічного відділення поступив хворий у тяжкому стані з колотою раною в ділянці правого підребер'я і ознаками внутрішньої кровотечі. Після лапаратомії хірург виявив пошкодження паренхіми печінки і кров у черевній порожнині. З метою тимчасової зупинки кровотечі лікар наклав м'який затискач на печінково-дванадцятипалу зв'язку. Які судини перетиснено у товщі цієї зв'язки? C. Власну печінкову артерію і ворітну вену (a. hepatica propria et v. portae).

Під час операційного втручання в черевній порожнині була пошкоджена артерія, яку перев'язали. Через певний час було виявлено порушення кровопостачання лівої частини поперечної ободової кишки, а також низхідної та сигмовидної ободових кишок. Яку кровоносну судину було ушкоджено в даному випадку? A. A. mesenterica inferior (нижню брижову).

У хворого різкий біль в лівій половині живота, нудота, блювання, відсутність на протязі 2-х діб випорожнення. Поставлений діагноз: тромбоз судин брижі кишки. Про закупорку якої судини можна думати? E. Середньої ободової артерії (a. colica media).

У хворого “п’яткова стопа”. Який нерв уражений? B. Великогомілковий (n. tibialis).

У хворого розширення вен і тромбофлебіт на задньо-бічній поверхні гомілки. Яка вена уражена? A. Мала підшкірна вена (v. saphena parva).

При огляді хворого спостерігається атрофія грудино-ключично-сосоподібного і верхнього краю трапецієвидного м’яза. Затруднений поворот голови в протилежний бік. Який нерв уражений? B. Додатковий (n. accessorius).

Хвора скаржиться на набряк ніг, посиніння шкіри, невеликі виразки з боку латеральної кісточки. При обстеженні відмічено припухлість, збільшення розмірів вен, утворення вузлів. З боку якої вени відмічається патологія? D. V saphena parva (мала підшкірна).

Хворому поставлений діагноз – пораження головки стегна ішемічного походження. Яка артерія ушкоджена? D. Ramus acetabularum а. obturatoriae (кульшовозападинна гілка затульної артерії).

У хворого лівобічне варикоцеле (варикозне розширення вен яєчка). Порушення відтоку крові відбулося через: A. Vena testicularis sinistra (ліву яєчкову вену).

У хворої 70-ти років діагностовано перелом шийки лівої стегнової кістки з розривом зв’язки головки стегнової кістки. Гілка якої артерї ушкоджена? D. Затульної (a. obturatoria).

У потерпілого 23-х років ножове пранення яремної венозної дуги. Визначте місце поранення. B. Надгрудинний простір (spatium suprasternale).

Жінці виконана операція з приводу позаматкової (трубної) вагітності. Гілки яких артерій повинен перев’язати хірург під час операції? A. Маткової і яєчникової (a. uterina et a. ovarica).

Під час операції з приводу пухлини проведена резекція висхідної ободової кишки. Гілки якої артерії хірург, оперуючи, перев’язував? B. Правої ободової