Портал освітньо-інформаційних послуг «Студентська консультація»

  
Телефон +3 8(066) 185-39-18
Телефон +3 8(093) 202-63-01
 (093) 202-63-01
 studscon@gmail.com
 facebook.com/studcons

<script>

  (function(i,s,o,g,r,a,m){i['GoogleAnalyticsObject']=r;i[r]=i[r]||function(){

  (i[r].q=i[r].q||[]).push(arguments)},i[r].l=1*new Date();a=s.createElement(o),

  m=s.getElementsByTagName(o)[0];a.async=1;a.src=g;m.parentNode.insertBefore(a,m)

  })(window,document,'script','//www.google-analytics.com/analytics.js','ga');

 

  ga('create', 'UA-53007750-1', 'auto');

  ga('send', 'pageview');

 

</script>

Клініко – патогенетичні аспекти ортопедичного стоматологічного лікування учасників ліквідації наслідків аварії на ЧАЕС

Предмет: 
Тип роботи: 
Автореферат
К-сть сторінок: 
24
Мова: 
Українська
Оцінка: 

аварії приводить до збільшення процесів запалення тканин протезного ложа і, як результат, до підвищення ступеня атрофії.

2. Після протезування пластинковими та бюгельними протезами у ліквідаторів наслідків аварії на ЧАЕС спостерігається підвищення рівня ПОЛ в ротовій рідині, особливо, на сьомий день, який значно перевищує показники в групі неопромінених. Рівень реакцій ПОЛ у хворих, що користуються бюгельними протезами значно нижчий ніж у пацієнтів, що користуються частковими знімними пластинковими протезами.
3. В патогенезі збільшення швидкості атрофічних процесів в тканинах протезного ложа у ліквідаторів наслідків аварії важливу роль відіграють порушення вільнорадикального окислення ліпідів, стану гемокоагулюючих властивостей крові та ротової рідини, розлади гемодинаміки, що характеризується наявністю запалення в пародонті, більшою кількістю дефектів зубних рядів та видалених зубів.
4. Оптимальною конструкцією для ліквідаторів наслідків аварії на ЧАЕС при заміщенні малих та середніх дефектів зубних рядів є бюгельні протези в зв’язку з оптимальним перерозподілом жувального навантаження між зубами та слизовою оболонкою в порівнянні з мостоподібними протезами; найнижчим рівнем протікання процесів ПОЛ, менш вираженими змінами гемостазу, реологічних властивостей крові та меншим ступенем атрофії тканин протезного ложа в порівнянні з частковими знімними пластинковими протезами.
5. Застосування м’якої прокладки з антиоксидантними препаратами місцево та антиоксидантних препаратів per os у ліквідаторів наслідків аварії в процесі користування пластинковими та бюгельними протезами приводило до корекції показників ПОЛ, активності ферментів антиоксидантної системи і, як результат, ліквідації запалення тканин протезного ложа, покращення функціонального стану зубо – щелепної системи, зменшення атрофічних процесів в тканинах протезного ложа.
 
ПРАКТИЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ
 
1. Ліквідатори аварії на ЧАЕС повинні знаходитися на диспансерному обліку у лікаря стоматолога – ортопеда і проходити огляд 3 рази на рік з метою раціонального лікування з застосуванням патогенетичних засобів, що приводять до зменшення атрофії тканин протезного ложа.
2. В ортопедичному лікуванні у ліквідаторів наслідків аварії на Чорнобильській АЕС доцільно віддавати перевагу бюгельним протезам перед незнімними конструкціями зубних протезів.
3. Для діагностики, вибора метода лікування, визначення прогнозу лікування у ліквідаторів наслідків аварії на Чорнобильській АЕС необхідно визначати показники перекисного окислення ліпідів в крові та ротовій рідині.
4. З метою визначення ступеня атрофічних процесів в клініці ортопедичної стоматології пропонуємо використовувати розроблений спосіб визначення атрофії тканин протезного ложа.
5. В лікуванні ускладнень після протезування в тканинах протезного ложа та для зменшення атрофічних процесів в них у ліквідаторів наслідків аварії на Чорнобильській АЕС необхідно застосовувати місцево м’яку прокладку такого складу:
токоферолу ацетату – 2, 0; аскорбінової кислоти – 2, 0; рутину – 2, 0; пробуколу – 4, 0; вініліну – 10, 0; окису цинку – 60, 0; дистильованої води – до консистенції емульсії.
М’яку прокладку наносять на очищену та висушену внутрішню поверхню базису протеза рівномірним шаром завтовшки 0, 2 – 0, 3 мм 2 – 3 рази на день на протязі 10 – 14 днів.
Для інгібірування посилених процесів перекисного окислення ліпідів в організмі ліквідаторів наслідків аварії на Чорнобильській АЕС і профілактики ускладнень та атрофічних процесів необхідно призначати антиоксидантні препарати:
токоферолу ацетату по 0, 01 3 рази на день; аскорбінову кислоту по 0, 2 3 – 4 рази на день; флакумін по 0, 02 2 рази на день; пробукол по 0, 5 2 рази на день.
Антиоксидантні препарати призначають хворим на протязі двох тижнів.
 
СПИСОК ОПУБЛІКОВАНИХ ПРАЦЬ ЗА ТЕМОЮ ДИСЕРТАЦІЇ:
 
1.Хребор М. В. Стан перекисного окислення ліпідів у крові та ротовій рідині у ліквідаторів аварії на ЧАЕС // Вестник проблем биологии и медицины. – Полтава – Харьков, 1998. – Вип. 5. – С. 148 – 154.
2.Хребор М. В. Стан гемокоагулюючих властивостей крові та ротової рідини у ліквідаторів аварії на ЧАЕС // Вестник проблем биологии и медицины. – Полтава – Харьков, 1998. – Вип. 18. – С. 63 – 66.
3.Хребор М. В. Стан ПОЛ крові і ротової рідини та корекція його порушень у ліквідаторів аварії на ЧАЕС, що користуються частковими знімними пластинковими протезами // Вісник проблем біології і медицини. – Полтава – Харьков, 1998. – Вип. 24. – С. 129 – 134.
4.Хребор М. В., Силенко Ю. І. Вивчення стану атрофії альвеолярного відростку в учасників ліквідації аварії на ЧАЕС // Матеріали науково – практичної конференції: Актуальні проблеми ортопедичної стоматології. – Івано – Франківськ, 1995. – С. 122.
5.Силенко Ю. І, Давиденко Г. М., Хребор М. В. Стан вільнорадикального окислення ротової рідини при протезуванні пластиночними знімними протезами // Матеріали науково – практичної конференції: Актуальні проблеми ортопедичної стоматології. – Івано – Франківськ, 1995. -С. 114.
6.Силенко Ю. І., Хребор М. В. Статистичні показники стану ротової порожнини у ліквідаторів наслідків аварії на Чорнобильській атомній електростанції // Збірка наукових праць: Актуальні проблеми ортопедичної стоматології. – Львів, 1996. – С. 57 – 58.
7.Хребор М. В. Деякі показники стоматологічної захворюваності серед ліквідаторів аварії на ЧАЕС // Матеріали доповідей Всеукраїнської науково – практ. конф. лікарів-стоматологів: Основні стоматологічні захворювання, їх профілактика та лікування. – Полтава, 1996. – С. 156 – 157.
8.Силенко Ю. І., Хребор М. В., Черкасова В. С. Некоторые аспекты патогенеза атрофии тканей протезного ложа // Збірка наукових праць учасників науково-практичної конференції: Актуальні питання ортопедичної стоматології. – Полтава, 1996. – С. 82 – 83.
9.Хребор М. В. Особливості вибору зубної конструкції протеза у хворих ліквідаторів аварії на ЧАЕС // Матеріали доповідей наукової конференції: Актуальні питання теоретичної та клінічної медицини на сучасному рівні. – Полтава, 1996. – С. 431.
10.Силенко Ю. І., Хребор М. В. Вивчення деяких показників ПОЛ і гемостазу в ротовій рідині // Збірник наукових праць: Питання ортопедичної стоматології. – Полтава, 1997. – С. 158 – 159.
 
АНОТАЦІЯ
 
Хребор М. В. Клініко-патогенетичні аспекти ортопедичного стоматологічного лікування учасників ліквідації наслідків аварії на ЧАЕС. – Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14. 01. 22 – стоматологія. – Українська медична стоматологічна академія МОЗ України, Полтава, 1998.
Дисертацію присвячено вдосконаленню ортопедичного стоматологічного лікування учасників ліквідації наслідків аварії на ЧАЕС. Дана комплексна оцінка стану тканин протезного ложа у ліквідаторів наслідків аварії на ЧАЕС в залежності від терміну користування мостоподібними, частковими знімними пластинковими, бюгельними протезами. Вивчено механізм патогенезу атрофічних процесів в слизовій оболонці та альвеолярних відростках, розроблено метод патогенетичного лікування цих змін, який дав позитивні результати.
Ключові слова: опромінення, перекисне окислення ліпідів, гемостаз, тканини протезного ложа, атрофія.
 
АННОТАЦИЯ
 
Хребор М. В. Клинико – патогенетические аспекты ортопедического стоматологического лечения участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. – Рукопись.
Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14. 01. 22 – стоматология. – Украинская медицинская стоматологическая академия МЗ Украины, Полтава, 1998.
Диссертация посвящена усовершенствованию ортопедического стоматологического лечения участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. Дана комплексная оценка состояния тканей протезного ложа у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС в зависимости от сроков пользования мостовидными, частичными съемными пластиночными, бюгельными протезами. Изучен механизм патогенеза атрофических процессов в слизистой оболочке и альвеолярных отростках, разработан метод патогенетического лечения этих изменений, который дал положительные результаты.
В патогенезе усиления скорости атрофических процессов в тканях протезного ложа у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС важную роль играют нарушения состояния свободнорадикального окисления липидов, состояния гемокоагулирующих свойств крови и ротовой жидкости, расстройства гемодинамики, что характеризуется наличием воспаления в пародонте, большим количеством дефектов зубних рядов и удаленных зубов.
После протезирования пластиночными и бюгельными протезами у ликвидаторов аварии на ЧАЭС наблюдается повышение уровня перекисного окисления липидов в ротовой жидкости, особенно, на седьмой день, который значительно превышает показатели в группе необлученных. Уровень реакций перекисного окисления липидов у больных, которые пользуются бюгельными протезами значительно ниже чем у пациентов, которые пользуются частичными съемными пластиночными протезами.
Оптимальной конструкцией для замещения малых и средних дефектов зубных рядов у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС являются бюгельные протезы в связи с оптимальным перераспределением жевательной нагрузки между зубами и слизистой оболочкой по сравнению с мостовидными протезами; более низким уровнем протекания процессов перекисного окисления липидов, менее выраженными изменениями гемостаза, реологичных свойств крови и меньшей степенью атрофии тканей протезного ложа по сравнению с частичными съемными пластиночными протезами.
Использование мягкой прокладки с антиоксидантными препаратами местно и антиоксидантных препаратов per os у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЄС в процессе пользования пластиночными и бюгельными протезами приводило к коррекции показателей перекисного окисления липидов, активности ферментов антиоксидантной системы и, как результат, ликвидации воспаления тканей протезного ложа, улучшения функционального состояния зубо – челюстной системы, уменьшения атрофических процессов в тканях протезного ложа.
Наблюдения через 6 месяцев после применения антиоксидантной терапии в групах обследованных пациентов, которые принимали участие в ликвидации последствий аварии на ЧАЭС показали, что по клиническим оценкам состояние тканей протезного ложа лучше по сравнению с ликвидаторами, которые не принимали антиоксидантной терапии per os и местно в виде мягкой прокладки. Но перекисное окисление липидов увеличивается как в крови, так и в ротовой жидкости в сравнении с данными, полученными через месяц после наложения протезов, что свидетельствует о целесообразности повторного применения антиоксидантов в местном и общем лечении.
Ключевые слова: облучение, перекисное окисление липидов, гемостаз, ткани протезного ложа, атрофия.
 
SUMMARY
 
Khrebor M. V. Clinico – pathogenic aspects of orthopedic stomatological treatment of participant of CHAPS catastrophe consequences liquidation. – Manuscript.
Thesis for Master’s degree by speciality 14. 01. 22. – Dentistry. – The Ukrainian medical stomatological academy, Poltava, 1998.
The dissertation is devoted to orthopedic stomatological treatment of participant of CHAPS catastrophe consequences liquidation. There has been studied condition of the tissues of the prosthetic bed in persons who took part in the liquidation of CHAPS catastrophe depending on the term of the use of bridge, partially removeable laminar, clasp prosthesises. There was studied the mechanism of pathogenesis of atrophic proceses in mucose membrane and alveolar processes, there was worked out
A method of pathogenetic treatment of the above changes which has produced positive results.
Кey words: irradiation, lipid peroxide – oxidation, hemostasis, tissues of the prosthetic bed, atrophy.
Фото Капча