Патофізіологія серцево-судинної системи

A. *Тахікардія

B. Брадикардія

C. Аритмія

D. Гіпертензія

E. Дизритмія

У хворого має місце підвищення опору відтоку крові з лівого шлуночка, що призвело до включення гомеометричного механізму компенсації. При якому із перерахованих патологічних процесів може мати місце цей механізм компенсації у лівому шлуночку серця? A. *Стеноз аортального клапана

B. Недостатність аортального клапана

C. Мітральний стеноз

D. Артеріальна гіпотензія

E. Емболія легеневої артерії

Хворий 21 року поступив у стаціонар з загостренням хронічного тонзиліту. Скаржиться на слабкість, задуху при помірному фізичному навантаженні. Температура 37, 50С. ЧСС- 110 за хв., ослаблений перший тон серця. ЕКГ: ритм синусовий, інтервал PQ подовжений. Яка аритмія у хворого?

A. *Передсердно-шлуночкова блокада І ст.

B. Передсердно-шлуночкова блокада ІІ ст.

C. Внутрішньопередсердна блокада.

D. Порушення внутрішньошлуночкової провідності.

E. Предсердно-шлуночкова екстросистолія.

Хворий 58 років поступив у лікарню з ознаками механічної жовтяниці і холемічного синдрому: жовте забарвленні шкіри, слизових оболонок, склер, в крові підвищений вміст прямого білірубіну, жовчних кислот, знебарвлений кал. При обстеженні системи кровообігу виявлена аритмія. Яке порушення ритму серця найбільш імовірне у хворого?

A. *Синусова брадикардія.

B. Синусова тахікардія.

C. Предсердна екстрасистолія.

D. Шлуночкова екстрасистолія.

Атріовентрикулярна блокада.

Дефіцит пульсу спостерігається при:

A. *Миготливій аритмії

B. Передсердно – шлуночковій блокаді

C. Синусовій аритмії

D. Внутрішньопередсердній блокаді

E. Внутрішньошлуночковій блокаді

Дистрофічні зміни серцевого м’язу супроводжуються розширенням порожнин серця, зниженням сили серцевих скорочень, збільшується об’єм крові, який залишається під час систоли у порожнині серця, переповнюються вени. Все це характерно для:

A. *Міогенної дилатації

B. Тоногенної дилатації

C. Аварійної стадії гіпертрофії міокарда

D. Стадії поступового виснаження і прогресуючого кардіосклерозу гіпертрофованого міокарду

E. Тампонади серця

. У жінки, яка протягом 15 років страждала вираженою гіпертензією, останній час з’явилися задишка, серцебиття, дещо знизився систолічний тиск. Який основний механізм виникнення у хворої серцевої недостатності?

A. *Перевантаження серця збільшеним опором викиду крові.

B. Перевантаження серця збільшеним об’ємом крові.

C. Ушкодження міокарду.

D. Порушення проведення імпульсу по міокарду.

E. Порушення регуляції серцевої діяльності

Який із факторів найчастіше є причиною формування набутих пороків серця?

A *Ревматизм.

B Атеросклероз.

C Механічні фактори.

D Сифіліс.

E Септичний ендокардит.

4 У хворого після короткочасного інтенсивного фізичного навантаження виникли гострий біль в ділянці серця, виражена блідість шкіри і втрата свідомості. Яку з вад серця найвірогідніше запідозрити у даного хворого?

A *Стеноз гирла аорти.

B Недостатність мітрального клапану.

C Стеноз мітрального отвору.

D Недостатність клапанів аорти.

E Стеноз правого атріовентрикулярного отвору.

Який негайний внутрішньосерцевий механізм компенсації є провідним у разі виникнення недостатності клапанів?

A. *Гетерометричний.

B. Тахікардія.

C. Гомеометричний.

D. Гіпертрофія міокарда.

E. Активація симпато-адреналової системи.

Що головним чином зумовлює ступінь гіпертрофії міокарда?

A. *Рівень навантаження на серце.

B. Інтенсивність кровопостачання серця.

C. Рівень енергозабезпечення міокарда.

D. Находження Са2+ у кардіоміоциті.

E. Інтенсивність процесів окислення у кардіоміоцитах.

Що може призвести до дефіциту пульсу?

A. *Передсердно-шлуночковий ритм.

B. Ідіовентрикулярний ритм.

C. Брадикардія.

D. Миготлива аритмія.

E. Синусова екстрасистолія.

Хворий, 40 років, скаржиться на підвищену втомлюваність, появу болю в ділянці серця при фізичному навантаженні. Об'єктивно: акроціаноз; частота пульсу – 96уд/хв; АТ – 110/85 мм. рт. ст. ; на гомілках в нижній і середній третині – виражені набряки; край печінки виступає з-під реберної дуги на 3см. Яку із форм недостатності кровообігу найвірогідніше запідозрити у даного хворого?

A *Хронічну правошлуночкову недостатність.

B Гостру лівошлуночкову недостатність.

C Хронічну лівошлуночкову недостатність.

D Гостру судинну недостатність.

E Гостру правошлуночкову недостатність.

Хворий скаржиться на задишку, що з’являється навіть при легкому фізичному навантаженні, кашель з виділенням мокроти, яка в останній час набула кров’янистого характеру. Об'єктивно: шкіра обличчя і, особливо, слизова оболонка губ, синюшні. Яку з вад серця найвірогідніше запідозрити у даного хворого?

A *Стеноз мітрального отвору.

B Недостатність мітрального клапану.

C Стеноз гирла аорти.

D Недостатність клапанів аорти.

E Стеноз правого атріовентрикулярного отвору.

У хворого, що страждає серцевою недостатністю, спостерігається збільшення печінки, набряки на ногах, асцит. Який вид серцевої недостатності супроводжується подібними проявами?

А. * Недостатність лівошлуночкового типу

В. Тотальна недостатність

C. Недостатність правошлуночкового типу

D. Збільшення маси серця

У 48 літнього пацієнта після сильного психоемоційного навантаження раптово з'явився гострий біль в ділянці серця з іррадіацією в ліву руку, шию, під ліву лопатку. Обличчя стало блідим, покрилося холодним потом. Нітрогліцерин зняв приступ болю через 10 хвилин. Який патогенетичний механізм лежить в основі процесу, що розвинувся у хворого?

A. *Спазм коронарних судин

B. Розширення периферичних судин

C. Закупорка коронарних судин

D. Здавлення коронарних судин

Підвищення потреби міокарду в крові