Патофізіологія серцево-судинної системи

Предмет:

Тип роботи:

Тестові завдання

К-сть сторінок:

Мова:

Українська

Оцінка:

justify;">У хворого 30 років після важкого перенесеного грипу у з'явилися скарги на задишку при підйомі на 3 поверх, “перебої” у роботі серця, кашель з виділенням невеликої кількості слизистого мокротиння, стомлюваність, розлади сну. Який можливий механізм розвитку серцевої недостатності у даного хворого?

A. *Ушкодження мембран і ферментних систем кардіоміоцитів

B. Порушення енергозабезпечення серця

C. Іонний дисбаланс кардіоміоцитів

D. Розлади нейрогуморальної регуляції серцевої діяльності

E. Функціональне перевантаження серця

У хворого 58 років в анамнезі хронічний ексудативний перикардит, доставлений у реанімацію. На момент обстеження АТ – 90/60 мм. рт. ст., ЧСС – 95 уд/хв, шкірні покриви бліді, холодні на дотик. У хворого діагностована гостра лівошлуночкова недостатність. Яка можлива причина її розвитку?

A. *Тампонада серця

B. Зменшення переднавантаження на серце

C. Збільшення післянавантаження на серце

D. Колапс

E. Розлади нейрогуморальної регуляції серцевої діяльності

Хворий А, 59 років, директор приватного підприємства. Після перевірки податковою інспекцією ввечері з'явилися інтенсивні пекучі болі, локалізовані за грудиною, які іррадіюють в ліву руку. Через 15 хв. стан хворого нормалізувався. Який із механізмів розвитку ішемії серцевого м'яза є ведучим у даного хворого?

A. *Підвищення в крові рівня катехоламінів

B. Атеросклероз коронарних артерій

C. Внутрішньосудинна агрегація формених елементів

D. Здавлення коронарних артерій при дилятації порожнин серця

Функціональне перевантаження серця

При обстеженні хворого встановленно, що артеріальний тиск складає 190/100 мм. рт. ст. Які фактори ведуть до підвищення артеріального тиску?

A. *Спазм резистивних судин

B. Збільшення венозного тиску

C. Тоногенна дилатація серцевого м'яза

D. Міогенна дилатація серцевої м’язу

E. Зниження об’єму циркулюючої крові

У хворого відзначається ціаноз, збільшення печінки, набряки на нижніх кінцівках як наслідок правошлуночкової серцевої недостатності. Назвіть причину розвитку правоправошлуночкової серцевої недостатності?

A. *Гіпертензія малого кола кровообігу

B. Функціональне шунтуваньня в легенях

C. Гіперкатехоламінемія

D. Збільшення венозного тиску

E. Кардіогенний цироз печінки

У хворого з інфарктом міокарда виражена блідість шкірних покривів, олігоурія, АТ 100/90 мм. рт. ст., пульс 100 уд. за хв. Які компенсаторні механізми підтримують відносно високий рівень АТ?

A. *Централізація кровообігу

Гіпокаліємія

C. Легенева гіперперфузія

D. Підвищення рівня вазодилататорів у крові

E. Вторинний альдостеронізм

У хворого протягом 30 хвилин не вдається купіювати нітрогліцерином різко виражений загрудинний біль, що іррадіює в ліву руку. Які зміни в серце виникли у хворого?

A. *Ішемія міокарда

B. Патологічна гіпертрофія міокарда

C. Різке збільшення коронарного кровотоку

D. Недостатність мітрального клапану

E. Запалення серцевої сумки

. При аналізі ЕКГ встановлено: ритм синусовий, правильний, інтервал RR- 0, 58 сек, розташування і тривалість інших інтервалів, зубців і сегментів не змінені. Назвіть вид аритмії.

A. *Синусова тахікардія.

B. Синусова брадикардія

C. Ідіовентрикулярний ритм

D. Синусова аритмія

E. Миготлива аритмія.

У хворого 54 років відмічається ціаноз, збільшення печінки, набряки на нижніх кінцівках внаслідок правошлуночкової недостатності. Яка причина розвитку правошлуночкової недостатності?

A. *Підвищення венозного тиску.

B. Кардіогенний цироз печінки

C. Гіперкатехолемія

D. Функціональне шунтування в легенях

E. Гіпертонічна хвороба

В патогенезі якого судинного захворювання має місце: зміна тонусу гладких м’язів артеріол великого кола кровообігу в результаті порушення центральних і гуморальних механізмів регуляції судинного тонусу; зменшення розтягнення судин м’язевого типу; зростання їх пружності.

A. *Гіпертонічна хвороба

B. Гіпертензія

C. Атеросклероз

D. Гіпотензія

E. Інфаркт міокарду

В патогенезі серцевих набряків приймають участь наступні механізми:

A. *Посилення утворення альдостерону.

B. Посилення утворення глюкокортикоідів

C. Пригнічення ренін-ангіотензивної системи

D. Зменшення утворення альдостерону

E. Зменшення утворення вазопресину

. Хворий помер від інфаркту міокарда, підтвердженого клінічними електрокардіографічними методами дослідження. Однак на секції не було виявлено атеросклеротичних змін судин та їх тромбозу. Що стало причиною інфаркту міокарду?

A. *Довготривалий спазм коронарних судин

B. Емболія коронарних судин

C. Збільшення хвилинного об’єму серця

D. Пригнічення симпато-адреналової системи

E. Мала місце діагностична помилка

У хворої 45 років при електрокардіографічному обстеженні на ЕКГ виявлено такі зміни: інтервал Р-Q подовжений, при цьому випадає кожен другий або третій комплекс QRST. Яке порушення провідності серця має місце?

A. *Атріовентрикулярна блокада ІІІ ступеня

B. Атріовентрикулярна блокада повна

C. Синоатральна блокада

D. Внутрішлуночкова блокада

Атріовентрикулярна блокада І-го ступеня

Ознакою ішемії міокарда є:

A. *Поява гіпоксантину та ксантину в крові;

B. Гіпербілірубінемія;

C. Гіперазотемія;

D. Анемія;

E. Гіпопротеінемія

У хворого віком 45 років, що має серцеву патологію, інструментальне обстеження виявило наступні результати: тиск в аорті – 140/50 мм рт. ст;. лівому шлуночку – 14/50 мм рт. ст. ; лівому передсерді – 14/50 мм рт. ст. ; правому шлуночку – 26/5 мм рт. ст. ; правому передсерді – 5/5 мм рт. ст. Для яких із перерахованих вад серця характерні вказані результати?

A. *Недостатність аортальних клапанів

B. Аортальний стеноз

C. Недостатність трьохстулкового клапана