Патофізіологія серцево-судинної системи

Недостатність мітрального клапана

. При відтворенні артеріальної гіпертензії у собаки через 1 місяць товщина стінки лівого шлуночка зросла в 1. 7 рази, а об’єм циркулюючої крові не змінився порівняно з вихідними даними. Яка стадія гіпертрофії міокарда спостерігається у тварини?

A. *Завершеної гіпертрофії та відносно стійкої гіперфункції

B. Аварійна

C. Початкова

D. Прогресуючого кардіосклерозу

E. Декомпенсації

У собаки відтворили гіпертрофію міокарда шляхом звуження просвіту аорти. Через 10 місяців встановлено розширення порожнин серця, збільшення залишкового об’єму та тахікардія. Яка стадія гіпертрофії міокарда спостерігається у тварини?

A. *Декомпенсації та прогресуючого кардіосклерозу

B. Аварійна

C. Початкова

D. Латентна

E. Завершеної гіпертрофії та відносно стійкої гіперфункції

Через 1 годину після накладання кільця, що звужує аорту, в собаки різко зросла сила та частота серцевих скорочень, а об’єм циркулюючої крові та товщина стінки лівого шлуночка не відрізнялися від вихідних показників. Яка стадія гіпертрофії міокарда спостерігалася у тварини?

A. *Аварійна

B. Декомпенсації та прогресуючого кардіосклерозу

C. Початкова

D. Латентна

E. Завершеної гіпертрофії та відносно стійкої гіперфункції

У хворого на артеріальну гіпертензію наслідком гіпертонічного кризу стала гостра серцева недостатність. Який механізм серцевої недостатності є головним в даному випадку?

A. *Перевантаження серця опором

B. Перевантаження серця об’ємом

C. Ушкодження міокарда

D. Абсолютна коронарна недостатність

E. Відносна коронарна недостатність

У пацієнта, який півтора місяця тому переніс інфаркт міокарда, діагностовано синдром Дреслера з характерною тріадою: перикардит, плеврит, пневмонія. Причиною його розвитку вважається:

A *Сенсибілізація організму антигенами міокарда

B Зниження резистентності до інфекційних агентів

C Активація сапрофітної мікрофлори

D Інтоксикація організму продуктами некрозу

E Викидання у кров міокардіальних ферментів

У хворого на ревматизм сформувалася недостатність лівого атріовентрикулярного отвору і розвинулася декомпенсація серцевої діяльності. Найбільш характерними гемодинамічним показником цього стану є:

A *Зменшення серцевого викиду

B Сповільнення кровотоку

C Зниження артеріального тиску

D Підвищення венозного тиску

E Розширення судин мікроциркуляторного русла

Хворий з ревматичним міокардитом почав відчувати перебої в роботі серця. Шляхом аускультації серця, пальпації пульсу і електрокардіографічного дослідження з’ясовано, що це пов’язано з появою шлуночкових екстрасистол, характерною ознакою яких була компенсаторна пауза. Її виникнення зумовлено:

A *Рефрактерністю міокарда шлуночків до чергового імпульсу

B Затримкою збудження в атріовентрикулярному вузлі

C Ретроградним проведенням збудження до передсердь

D Пригніченням функції синоатріального вузла

E Порушенням скоротливості міокарда шлуночків

Хворий, 9 років, потрапив до кардіологічного відділення зі скаргами на підвищення температури тіла, біль та набрякання у колінному та гомілковостопному суглобах, слабкість, зниження апетиту. Об'єктивно: стан дитини середньої важкості. Хлопчик заниженої ваги, блідий. Пульс в стані спокою – 80 на хвилину, зміна положення у ліжку викликає тахікардію. Серцевий поштовх посилений. Ліві межі серця розширені на 1, 5 см. Тони приглушені. На верхівці інтенсивний систоличний шум. Діагноз: ревматизм, повторна атака. Ендоміокардит на фоні недостатності мітрального клапану. Який тип серцевої недостатності є у дитини?

A. *Змішаний тип серцевої недостатності

B. Недостатність серця від перевантаження

C. Недостатність серця при пошкодженні міокарду, що спричинена авітамінозом

D. Недостатність серця при пошкодженні міокарду, що спричинена інфарктом

E. Недостатність серця при пошкодженні міокарду, що спричинена перевантаженням

У хворого з гіпертонічною хворобою виявлено значне збільшення маси міокарда лівого шлуночка. Це сталося внаслідок:

A *Збільшення об’єму кардіоміоцитів

B Збільшення кількості кардіоміоцитів

C Розростання сполучної тканини

D Затримки води в міокарді

E Жирової інфільтрації міокарда

У хворого з атеросклерозом аорти як прояв компенсації розвинулася гіпертрофія лівого шлуночка. Компенсаторна роль гіпертрофії зводиться до

A *Нормалізації навантаження на кожен кардіоміоцит

B Покращення доставки кисню до міокарда

C Активації синтезу макроергів у міокарді

D Економного використання енергії кардіоміоцитами

E Збільшення ударного об’єму крові

Хворий, який перебуває на стаціонарному лікуванні з приводу інфаркту міокарда, кілька разів на день раптово непритомнів. Під час приступу пульс відсутній, тони серця не прослуховуються, артеріальний тиск не визначається, лице стає синюшним. З’являються судоми. Встановлений діагноз: синдром Морганьї-Адамса-Стокса. Поява його зумовлена

A *Розвитком повної атріовентрикулярної блокади

B Слабістю синоатріального вузла

C Приступом шлуночкової пароксизмальної тахікардії

D Порушенням скоротливості міокарда шлуночків

E Кардіосклеротичними змінами в серці

При електрокардіографічнноиу дослідження пацієнта з гіпертонічною хворобою виявлено: ритм синусовий, правильний, частота серцевих скорочень 92/хв, тривалість РQ – 0, 2 с, QRS – не змінений. У хворого є порушення

A *Атоматизму

B Провідності

C Збудливості

D Рефрактерності

E Скоротливості

У хворої 25-ти років з первинним гіперальдостеронізмом на грунті аденоми кори надниркової залози спостерігається значне підвищення артеріального тиску та гіпетрофія лівого шлуночка серця. Вкажіть, який різновид гіпертрофії має місце в даному випадку:

А. *Робоча

В. Вікарна

C. Нейрогуморальна

D. Вакатна

E. Регенераційна

У хворого 45-ти років на гіпертонічну хворобу виявлена значна гіпертрофія лівого шлуночка серця з відповідними структурно-функціональними змінами. Вкажіть, який