Розвиток і становлення топографії головних компонентів коренів легень людини в пренатальному періоді онтогенезу

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ

ТЕРНОПІЛЬСЬКА ДЕРЖАВНА МЕДИЧНА АКАДЕМІЯ імені І. Я. ГОРБАЧЕВСЬКОГО

 

14. 03. 01 – нормальна анатомія

 

ЦИГИКАЛО Олександр Віталійович

УДК 611. 24. 013

 

Тернопіль – 1999

 

Дисертацією є рукопис.

Робота виконана на кафедрі топографічної анатомії та оперативної хірургії Буковинської державної медичної академії МОЗ України.

НАУКОВІ КЕРІВНИКИ: доктор медичних наук, професор Проняєв Володимир Іванович, Буковинська державна медична академія МОЗ України, завідувач кафедри топографічної анатомїї та оперативної хірургії; доктор медичних наук, професор Малішевська Вікторія Антонівна, Буковинська державна медична академія МОЗ України, професор кафедри топографічної анатомії та оперативної хірургії.

ОФІЦІЙНІ ОПОНЕНТИ: доктор медичних наук, професор Стеценко Світлана Василівна, Національний медичнний університет ім. О. О. Богомольця МОЗ України, професор кафедри нормальної анатомії; доктор медичних наук, професор Гнатюк Михайло Степанович, Тернопільська державна медична академія ім. І. Я. Горбачевського МОЗ України, завідувач кафедри нормальної анатомії.

ПРОВІДНА УСТАНОВА: Харківський державний медичний університет МОЗ України, кафедра нормальної анатомії.

Захист відбудеться 12 березня 1999 р. о 12 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради К. 58. 601. 01 при Тернопільській державній медичній академії ім. І. Я. Горбачевського МОЗ України.

Адреса академії: 282001, Тернопіль, Майдан Волі, 1.

З дисертацією можна ознайомитись в бібліотеці академії за адресою: Тернопіль, вул. Руська, 12.

 

 

Актуальність проблеми. Необхідність анатомічних досліджень для встановлення закономірностей нормального морфогенезу органів та систем організму, з'ясовування патогенезу деяких природжених захворювань, аномалій розвитку та варіантів будови і топографії ні у кого з клініцистів та морфологів не викликає сумнівів. Ці дані мають велике значення для лікарів акушер-гінекологів, неонатологів, медичних генетиків, тому що надають можливість вірно оцінювати ступінь зрілості плода, прогнозувати його життєздатність, проводити заходи по антенатальній профілактиці природжених захворювань, а в останні роки і для проведення оперативної їх корекції. Відомо, що формування відповідних співвідношень між органами і системами започатковується вже на ранніх стадіях ембріонального розвитку, що в певній мірі визначає особливості їх топографії у дорослих. Значні успіхи сучасної медичної науки, зокрема пульмонології та дитячої хірургії, потребують вичерпних відомостей про особливості розвитку і топографоанатомічні взаємовідношення головних компонентів коренів легень протягом пренатального періоду онтогенезу людини та у новонароджених.

Не дивлячись на значну кількість публікацій, присвячених розвитку легень, легеневих судин та бронхів (Н. В. Попова-Латкина, 1962; В. А. Малишевская, 1966; С. А. Сехян, 1971; И. П. Биллим, 1972; И. Г. Поддубный, 1973; С. А. Зурнаджан, 1974; U. Т. Wаssner, 1980; R. В. Меllаns, 1981; Касым-Ходжаев, 1987; С. В. Стеценко, 1988; И. И. Бобрик, Е. А. Шевченко, В. Г. Черкасов, 1991; Н. Kitaoka Р. Н. Burri, Е. R. Wеіbе1, 1996), цілий ряд питань залишається невирішеним і потребує уточнення та подальшої розробки.

В останні роки зросла зацікавленість клініцистів та морфологів особливостями становлення просторово-часової організації головних бронхів та легеневих судин (Ю. Ф. Исаков, Э. А. Степанов, В. И. Гераськин, 1978; W. А. Divers, А. Babaknia, B. R. Норрег еt а1., 1982; Ю. Е. Вельтищев, С. Ю. Коганов, В. Таль, 1986; Г. Н. Топоров, 1986; Л. Б. Новокрещенов, П. П. Барковский, В. И. Беляков, 1987; Р. Е. Берман, В. К. Воган, 1988; Е. Д. Черствой, Г. И. Кравцова, 1991; J. M. Graham, 1990).

Знання послідовних етапів розвитку головних компонентів коренів легень та можливих порушень в їх структурі, які виникають в пренатальному періоді онтогенезу, допоможуть одержати об’єктивні дані про морфологічні передумови та час можливого виникнення деяких аномалій, що значно допоможе в діагностиці природжених захворювань та у виборі обсягу хірургічного втручання.

Зв'язок роботи з науковими програмами, планами, темами. Робота є частиною наукової теми кафедри топографічної анатомії та оперативної хірургії Буковинської державної медичної академії «Вивчити розвиток та становлення топографії середостіння і заочеревинного простору в пренатальному періоді онтогенезу людини для виявлення критичних періодів можливого виникнення природжених вад та варіантів будови з метою морфологічного обгрунтування їх антенатальної корекції та профілактики» (№ 01. 97V001514, шифр IH 07. 00. 000. 95).

Мета і задачі дослідження: з'ясування закономірностей морфогенезу та становлення топографії головних компонентів коренів легень людини з урахуванням їх синтопії протягом пренатального періоду онтогенезу та у новонароджених.

Завдання дослідження:

1. Уточнити джерела утворення головних компонентів коренів легень людини.

2. Вивчити особливості морфології воріт легень на різних стадіях пренатального розвитку та у новонароджених.

3. Простежити динаміку становлення синтопії головних компонентів коренів легень в пренатальному періоді онтогенезу.

4. Визначити строки інтенсивного та уповільненого росту структур, що вивчаються – критичні періоди їх розвитку.

5. Встановити особливості топографії коренів легень та їх основних компонентів у новонароджених.

Наукова новизна одержаних результатів. Уточнені та деталізовані дані літератури стосовно джерел та часу утворення головних бронхів і легеневих судин та їх топографії. Вперше з допомогою сучасних методів морфологічних досліджень вивчені закономірності та особливості розвитку і топографії коренів легень та їх компонентів протягом пренатального періоду онтогенезу людини,