Медико-соціальна експертиза тимчасової та стійкої непрацездатності

У разі смерті у графі «Стати до роботи» зазначаються «помер» і дата смерті.

4. У правому нижньому полі ЛН у графі «Примітка» лікарем здійснюються такі записи:

4.1.При порушенні хворим призначеного режиму вказується вид порушення (наприклад, несвоєчасна явка на прийом до лікаря; алкогольне, наркотичне, токсичне сп'яніння під час лікування; вихід на роботу без дозволу .лікаря; самовільне залишення закладу охорони здоров'я; виїзд на лікування в іншому закладі охорони здоров'я без відмітки про дозвіл виїзду; відмова від направлення або несвоєчасна явка на МСЕК та ін.).

4.2.У разі тимчасової непрацездатності у зв'язку із захво¬рюванням або травмою, що сталися внаслідок алкогольного, наркотичного, токсичного сп'яніння або дій, пов'язаних з ним, робиться позначка про таке сп'яніння.

4.3.У разі направлення на санаторно-курортне лікування зазначаються номер путівки; дати початку та закінчення путівки, назва санаторно-курортного закладу.

4.4.У разі направлення на доліхуванпя в реабілітаційне відділення  санаторно-курортного   закладу   вказукугься   номер реабілітаційної путівки, дати початку та заісінчення путівки, назва санаторно-курортного закладу.

4.5.. У разі помилок у тексті здійснюється виправлення тексту, що підтверджується записом «Виправленому вірити», підписом лікуючого лікаря та печаткою закладу охорони здоров'я «Для листків непрацездатності».

На бланку ЛН дозволяється не більше двох виправлень.  У разі тимчасової непрацездатності («професійне та його наслідки — 2» або <нещасний випадок на виробництві та його наслідки-4») слід указати дату встановлення професійного захворювання або нещасного випадку на виробництві.

4.7.Інші примітки.

5. У разі направлення хворого з лікувально-профілактичного закладу до реабілітаційного відділення санаторно-курортного закладу на доліковування у графі ЛН «Стати до роботи» здійснюється запис «доліковування в санаторно-курортному закладі» 3 - вказується Дата початку путівки. У графі «Видано новий листок непрацездатності (продовження) Ns:..» зазначається номер нового ЛН, який заповнюється в стаціонарі або в денному стаціонарі закладу охорони здоров'я на період доліковування. У іграфі «Причина непрацездатності:» нового ЛН іидкреслюеться «захворювання загальне - 1»; у графі «Режим» укзується «санаторний», у графі «Звільнення від роботи» у першому стовпчику «з якого числа» вказується дата початку путівки. В правому верхньому кутку ЛН ставиться печатка закладу охорони здоров'я «Для листків непрацездатності».

Подальше оформлення ЛН здійснюєтъся в реабілітаційному відділенні санаторно-курортного закладу. У графі «Перебував у стаціонарі» зазначаються дати госпіталізації та виписки з реабілітаційного відділення; у графі «Звільнення від роботи» у другому стовнчику:«До якого числа включно» вказується дата виниски; у графі «Стати до роботи» літерами вписують число і місяць коли стати до роботи, зазначаються посада, прізвище лікаря та завідувача реабілітаційного відділення, їх підписи, що засвідчуються круглою печаткою санаторно-курортного закладу. У разі продовження тимчасової непрацездатності шдкреслюеться «продовжує хворіти».

6.При лікуванні хворих у реабілітаційних центрах та реабілітаційних відділеннях закладів охорони .здоров'я .ЛН заповнюється відповідно до вимог цієї інструкції при наявності ознак тшячасошї непрацездатності.

7.У разі медичного нагляду за особами, які були в контакті з хворими на інфекційні захворювання., та бактеріоносіями в графі «Причина непрацездатності» підїсреслюється. «контакт з хворими на інфекційні захворювання та бактеріоносійство. - 6», у графі «Режим» - «домашній».

8.У разі наїїравлення хворого на протезуванлія в умовах стаціонару протезно-ортопедагчного підприємства у графі «Причина непрацездаткості:» вказується «ортопедичне протезування - 9», у графі «Перебував у .стаціонарі»» крім дати, робиться, відмітка «протезно-ортопедичного підприємства», у графі «Звільнення від роботи», вказуються дати початку -та закінчення протезування зурахуванням проїзду.

9.У графі «Діагноз первинний» позначається- термін вагітності на час звернення; у графі «Діагноз заключний» - орієнтовний термін пологів; у графі «Причина непрацездатності:» - «вагітність та пологи»; у графі «Режим:» - «амбулаторний та стаціонарний»; у графі «Звільнення від роботи» одним- рядком записується: сумарна тривалість відпустки з відміткою дати відкриття ЛН. у графі «Стати до роботи» - дата закінчення відпустки. ЛН затверджується підписом лікуючого лікаря, завідувача жіночої консультації, для іногородніх жінок - додатково керівником закладу охорони здоров'я. ЛН завіряється печаткою закладу охорони здоров'я. Додаткові дані нісяя-пологової відпустки при патологічних пологах і багатоплідній вагітності оформлюються окремим (додатковим) бланком ЛН.

10.Якщо при черговому відвідуванні хворим лікаря має місце порушення режиму у вигляді несвоєчасного прибуття хворого до лікаря» то:

• у разі визнання хворого непрацездатним продовження ЛН здійснюється з дня його відвідування лікаря;
• у разі: визнання хворого працездатним у графі «Стати до роботи» пишеться літерами число і місяць та здійснюється запис «з'явився працездатним». Закриття ЛН здійснюється датою, установленою лікарем, для прибуття хворого.

11.Номери бланків ЛН, дата видачі, продовження, дати відвідування на повторні огляди, виписки на роботу обов'язково фіксують у медичній карті амбулаторного чи стаціонарного хворого.

12.У разі втрати ЛН оформлення дубліката ЛН здійснюється лікуючим, лікарем при наявності довідки з місця роботи про те, іцо виплата за цим ЛН не здійснювалася. У верхньому правому кутку ЛН зазначається «дублікат», у графі «Звільнення від роботи» одним рядком записується весь період непрацездатності, що підтверджується підписом і печаткою лікуючого лікаря та голови днсарсько-консультативної комісії. У медичній карті амбулаторного чи стаціонарного хворого робиться відповідний запис із зазначенням номера дубліката ЛН.

В.о.. директора Департаменту організації медичної допомоги населенню Міністерства охорони здоров'я УкраїниВ.М. Таран

Директор Департаменту політики Державного соціального страхування Міністерства праці