Захист прав дітей і підлітків у сфері медицини

У санаторіях оздоровчі заходи включають гігієнічний режим з максимальним перебуванням дітей на свіжому повітрі, лікувальне та раціональне харчування, фізіотерапію і лікувальну гімнастику. Ці заходи поєднуються з правильною виховною роботою. Залежно від медичного профілю в санаторіях використовуються спеціальні методи лікування.

Спеціалізація санаторіїв така; для хворих ревматизмом у поза-приступному періоді, для дітей із захворюваннями органів дихання (хронічна пневмонія, бронхіальна астма та ін.), органів травлення (гастрит, холецистит, дискінезії жовчних шляхів, гепатит, коліт), для дітей з хворобами опорно-рухового апарату, з психоневрозами, санаторії загальнозміцнюючого профілю. Органи охорони здоров'я приділяють велику увагу створенню місцевих санаторіїв, щоб діти лікувалися у звичному для них кліматі.

Після виписування з санаторію діти перебувають під систематичним диспансерним наглядом лікарів дитячої поліклініки.

Піонерські табори можна відкривати тільки при дотриманні певних санітарно-гігієнічних умов, з дозволу санітарно-епідеміологічних станцій. Медичний, адміністративний і господарський персонал перед допущенням до роботи проходить ретельне медичне обстеження. В дитячій поліклініці на кожну дитину, направлену до табору, заповнюють медичну картку з даними про стан її здоров'я.

Головне завдання медичних працівників у піонерському таборі – проведення заходів, спрямованих на запобігання занесенню інфекції. Тому щойно прибулих дітей старанно оглядають, щодня здійснюють суворий контроль за санітарне-гігієнічним станом табору і дотриманням дітьми правил особистої гігієни. Крім того, медпрацівники стежать за виконанням встановленого режиму і систематично проводять профілактичні огляди дітей. Слід також контролювати доброякісність продуктів і санітарно-гігієнічне утримання харчоблоків.

Лікар і медична сестра беруть участь у складанні плану фізкультурної, спортивної та культурно-масової роботи.

У кожній віковій групі медична сестра контролює додержання певного режиму, який передбачає чергування праці та відпочинку дітей, харчування, сну, ігор і оздоровчих процедур.

Перед тим як діти від'їжджають з табору, медичні працівники знову оглядають дітей, щоб порівняти дані оглядів, оцінюють ефективність відпочинку, доводять результати його до відома батьків і шкільного лікаря.

За дітьми в дитячих дошкільних закладах спостерігають закріплені за ними медичні працівники, їхні основні обов'язки – виконання призначень лікаря, участь у диспансеризації дітей, проведення профілактичних щеплень, ретельний санітарно-протиепідемічний контроль. Кожну дитину, яку направляють до дитячого дошкільного колективу, всебічно обстежують у дитячій поліклініці. Щоб запобігти занесенню інфекції, слід з'ясувати, які інфекції перенесла дитина і чи не мала вона контактів з інфекційним хворим раніше. Необхідні щеплення (відповідно до віку) здійснюють у поліклініці.

Основними показниками діяльності дитячого дошкільного закладу є стан здоров'я дітей і рівень захворюваності їх.

Для профілактики інфекційних захворювань надзвичайно велике значення має правильне проведення медичними працівниками ранкового прийому дітей. Щодня вранці медична сестра дізнається в матері про стан здоров'я дитини та її поведінку вдома, оглядає шкіру і видимі слизові оболонки, горло, вимірює температуру тіла. Якщо вона знаходить патологічні відхилення, то повідомляє про це лікаря або старшу медичну сестру. Після ранкового прийому сестра встановлює кількість відсутніх дітей у кожній групі. Щоб з'ясувати причину відсутності таких дітей, сестра відвідує їх удома. У разі інфекційної природи захворювання дитини вживають негайних заходів щодо запобігання його поширенню і повідомляють про нього санепідстанцію.

У дитячих дошкільних закладах медичні сестри допомагають лікарям у проведенні поглиблених оглядів дітей, коли здійснюються всебічне обстеження стану здоров'я, нервово-психічного і фізичного розвитку, антропометричні вимірювання. Крім поглиблених, у віці від 1 до 3 років проводять профілактичні огляди дітей раз на місяць, від 3 років і у старшому – раз на 3 міс. Розвиток дітей визначають на основі даних зросту, маси тіла, розвитку мови, емоційного стану та клінічних даних окремо для кожної вікової групи.

Велику увагу медичні працівники ясел-садків приділяють організації раціонального харчування дітей, систематичної проведенню оздоровчих і загартовуючих заходів (ранкова гімнастика, масаж, водні процедури та ін.).

Основним змістом медичного обслуговування шкіл є нагляд за правильним фізичним і психічним розвитком дітей, запобігання інфекційним захворюванням дітей завдяки організації і вжиттю протиепідемічних заходів, контроль за виконанням гігієнічних вимог, необхідних для раціональної організації навчально-виховної роботи і режиму дня школярів, ознайомлення дітей, учителів і батьків з основами гігієнічних знань, тобто проведення санітарно-освітньої роботи.

Медична сестра школи допомагає лікареві проводити поглиблені та профілактичні огляди школярів. Лікар заносить дані таких оглядів до індивідуальної карти дитини (ф. № 026/у), намічає відповідні індивідуальні лікувально-профілактичні заходи, які виконує медсестра. Профілактичні огляди школярів проводять після кожних канікул, після тривалого невідвідування дитиною школи і з метою перевірки виконання школярами правил особистої гігієни. Дані їх фіксуються в спеціальному журналі (ф. № 278).

Комплекс протиепідемічних заходів включає: профілактичні щеплення; своєчасну ізоляцію хворих і контактних; карантин, дезинфекцію та дезинсекцію в необхідних випадках, а також повсякденне виявлення й облік усіх хворих і тих, кого підозрівають у тому, що вони мають інфекційне захворювання (ф. № 060/у). Спільно з лікарем медична сестра школи складає план профілактичних щеплень і здійснює їх. Дані про проведені щеплення реєструють у спеціальному журналі й обліковій карті (ф. №063/у).

 

 

Закон України “Основи законодавства України про охорону здоров'я” від 19. 11. 1992 р. // Відомості Верховної Ради України, 1993. – №4.

Наказ Міністерства охорони здоров'я “Про додаткові заходи щодо контролю за якістю надання медичної допомоги дітям та попередження їх смертності” №256 від 03. 07. 2001.

Наказ Міністерства охорони здоров'я “Про удосконалення амбулаторно-поліклінічної допомоги дітям в Україні” №434 від 29. 11. 2002.

Наказ Міністерства охорони здоров'я “Про удосконалення організації медичного обслуговування дітей у дошкільному навчальному закладі” №432/496 від 30. 08. 2005.

Медичні стандарти первинної і вторинної медичної допомоги населенню / за ред. Г. Росс, О. М. Новічкова, А. В. Степаненко, Д. В. Варивончик / NICARE. – К., 2006.

Перспектива – 2010. Програма реорганізації медичної допомоги в Україні. Громадська ініціатива за здорову націю. – “Пульс України”. – К., 1999 р.