Методика дослідження кліщових бореліозів

На всіх виявлених хворих коростою заповнюють спеціальне сповіщення. Головною умовою успішної боротьби з коростою є одночасне лікування всіх хворих в осередку ураження. Для виявлення хворих оглядають на коросту в сім'ї або в дитячих колективах, якщо хворим є дитина. Своєчасне виявлення хворих, ізоляція їх від колективу і лікування – важливі умови в профілактиці розповсюдження захворювання.

При несприятливій епідеміологічній обстановці для лікування хворих коростою і проведення заходів, дезинсекцій, створюють спеціальні уряди- скабіозорії.

Важливе значення має ретельна дезинсекція (запилення ДДТ, обробка милом) натільної і постільної білизни або дезинфекція їх в сухожаровій або вологій камері. Білизну хворих можна також прати з кип'яченням і подальшим пропрасовуванням гарячою праскою. Верхній одяг знешкоджують в камері або обпилюють ДДТ.

Украй рідко зустрічається особлива форма- так звана норвезька короста (деякі автори вважають її дуже запущеною формою звичайної корости), яка була вперше описана в Норвегії в 1884 р. Даніельсеном. Ця форма виникає при ослабленні організму (у тих, що одночасно хворіють на лепру, сирингомієлію і подібні захворювання), у осіб, розумово відсталих.

При норвезькій корості шкіра в осередках ураження суха, покрита товстими темно-зеленого кольору кірками, що місцями нагадують суцільний панцир, що обмежує рухи і що робить їх хворобливими. Нігті різко потовщені. Волосся на ділянках поразки має сухий і тусклий вигляд Наголошується загальне збільшення лімфатичних вузлів. Від хворого виходитиме неприємний запах. Враховуючи вираженість клінічної симптоматики корости, слід зазначити при цьому незначність свербіння або його відсутність. При насильницькому видаленні кірок оголюється гіперемійована шкіра, на якій оком можна бачити масу білих крапок – коростявих кліщів, які у великій кількості знаходяться і в лусках, кірках. Для видалення кірок застосовують 5-10% сірчано-дігтярну мазь, після чого проводять звичайне протикоростяве лікування в комбінації з призначенням загальнозміцнюючих засобів. Іноді виникають масові поразки людей пузатим кліщем (Pediculoides ventricosis), що викликає так звану зернову коросту (з'являються невеликі папули і пухирі, сильне свербіння. Цей кліщ живе на злаках і зернах і потрапляє до людини при вантаженні зерна, роботі в зернових складах, спання на соломі зараженої кліщем. Лікування проводять так само, як при звичайній корості.

Кліщі коней, щурів, курей, потрапляючи на шкіру людини можуть наносити укуси (утворюються папули, пухирі), викликати сильне свербіння, але не проникають в епідерміс і не утворюють коростяві ходи. Для лікування застосовують спиртні розчини, базік. Необхідно проводити дезинсекцію білизни, приміщення, знищення щурів, лікування хворих коней і т. д. Укуси клопів (Cimex lectularis) і бліх (Pulex irritans) викликають утворення на шкірі уртикарних елементів, що зудять. У центрі укусу блохи утворюється характерна центральна геморрагія, оточена пшеремированою плямою або пухирем величиною з чечевицю. Шкірні прояви спеціального лікування не вимагають. Личинки кінського овода, потрапляючи в шкіру людини, викликають захворювання, що носить назву Larva migrans. Спочатку виникає пляма, що зудить, від якої по шляху проходження личинки утворюється червона нитка, що петлеподібний звивається, злегка підведена над рівнем шкіри, шириною 1-2 мм. За добу личинка переміщається на 15 см і більше. Лікування полягає в змазуванні ураженої ділянки спиртним розчином йоду, заморожуванні хлорэтилом або оперативному видаленні ділянки, де розташовані личинки. Гвінейський черв'як (Filaria sanquinis), в середньо-азіатських республіках званий риштою, розвивається в підшкірній клітковині переважно стоп і гомілок, де утворюється пухлина. Шкіра над пухлиною гангренізовується, проривається, утворюючи виразку, на дні якої і знаходиться паразит. Для того, щоб убити його, в порожнину пухлини уприскують 1% розчин дихлориду ртуті і через добу, намотуючи черв'яка на паличку, витягують його з порожнини. Можна хірургічно видалити черв'яка з пухлини, що не розкрилася[11].

 

 

Вирушаючи в ліс за грибами і ягодами або просто гуляючи по парку, будьте пильні: ви можете стати жертвою укусу маленької, але дуже підступної комахи – кліща. Адже багато кліщів є розповсюджувачами дуже серйозних захворювань, найбільш небезпечними з яких вважається кліщовий бореліоз та кліщовий енцефаліт.

Інструкція 1. Врахуйте, що кліщі мають невеликі розміри. Дорослі особини досягають у довжину 3-4 мм. Тіло кліща щільне, покрите маленькими щетинками. Забарвлення темно-коричневе або чорне. Якщо ви виявили комаха у себе на тілі, не панікуйте. Для того щоб інфекція потрапила в кров, має пройти не менше 2-3 діб. Але й зволікати теж не варто. При укусі людина зазвичай не відчуває болю, оскільки комаха вприскує в шкіру слину, що володіє знеболюючим ефектом.

2. Тому, вирушаючи до лісу, будьте пильні. Періодично оглядайте все тіло. Адже кліщ ніколи не впивається відразу, він вибирає місце укусу від півгодини до декількох годин. Це дає можливість його знешкодити.

3. На тілі кліща можна відчути моментально, оскільки він зачіпає волосинки на шкірі. Тому найбільш ефективний спосіб виявити комаху – само-і взаємоогляд. Особливу увагу приділіть шиї, ділянкам шкіри за вухами,, внутрішньої поверхні стегон, ліктьових і колінних згинах. Шкіра в цих