Опорно-рухова система і її порушення

Поперекові хребці відрізняються масивністю тіла. Крім того, поперекові хребці мають ще невеликі відростки, додаткові і соскові, такі, що не зустрічаються на інших хребцях.

Крижі утворюються від злиття 5 крижових хребців. На тазовій і дорзальній поверхнях крижів знаходяться тазові і дорзальні крижові отвори. Через них проходять спинномозкові нерви і кровоносні судини. Між цими отворами на тазовій поверхні крижів розташовуються поперечні лінії, що є залишками від міжхребетних дисків крижового відділу. Через крижі проходить канал, названий крижовим каналом. Його стінки утворилися в результаті злиття тіл і дуг крижових хребців між собою; крижовий канал є частиною загального хребетного каналу. Нижній отвір цього каналу називається крижовою щілиною.

Куприк найчастіше складається з 4 хребців. З них краще всього виражений перший, останні ж зазвичай є невеликими кісточками кулястої форми, відповідними тілам хребців. Інших елементів хребці куприка не мають.

Між тілами хребців розташовуються міжхребетні диски, що сполучають їх в єдину тверду опору тулуба. В центрі кожного міжхребетного диска є драглисте ядро, що є залишком спинної струни (дорзальної хорди), по периферії — фіброзне кільце, що складається з волокнистого хряща, окремі елементи якого, його волокна, йдуть в горизонтальному і косому напрямах. На поперечних розрізах міжхребетні диски формою відповідають прилеглим поверхням тіл хребців. На розрізах видно, що драглисті ядра виступають; це пояснюється тим, що через свою еластичність вони прагнуть збільшитися у вертикальному напрямі і таким чином сприяють деякому розсовуванню тіл хребців. Завдяки еластичності міжхребетних дисків хребетний стовп має здатність амортизувати ті струси і удари, які він випробовує при різних поштовхах (стрибок, біг і ін.). Висота міжхребетних дисків в цілому складає одну чверть висоти всієї рухомої частини хребетного стовпа. Відомо, що величина рухливості між двома суміжними хребцями залежить від висоти міжхребетних дисків і від поперечного і переднезаднього розмірів тіл хребців. У тих місцях, де диски вищі, ця рухливість більша. Зокрема, в поперековому відділі висота кожного міжхребетного диска дорівнює приблизно одній третині суміжного з ним тіла хребця, в шийному відділі — приблизно одній чверті, у верхній і нижній частинах грудного відділу — однією п'ятою, а в середній частині того ж відділу — однією шостою.

Основна механічна властивість міжхребетних дисків полягає в їх високій еластичності, завдяки якій під впливом тиску вони збільшуються в поперечному і передньозадньому розмірах, декілька зменшуючись у вертикальному розмірі. Будучи звільнені від тиску уздовж хребетного стовпа, вони приймають свої первинні розміри. Тому в положенні лежачи тіло людини довше на 2—3 см, чим в положенні стоячи.

З віком відносна висота міжхребетних дисків зменшується. У новонародженого вона складає більше 50% висоти всього хребетного стовпа, тоді як у дорослих — близько 25%. Є спостереження, що показують, що до старості зменшення висоти хребетного стовпа може досягати 7 см.

По передній і задній поверхнях тіл хребців і міжхребетних дисків проходять передня і задня подовжні зв'язки.

Між дугами хребців розташовуються дуже міцні зв'язки, що складаються з еластинових волокон, які додають зв'язкам жовтий колір. Тому і самі зв'язки називаються жовтими. При рухах хребетного стовпа, особливо при згинанні, ці зв'язки розтягуються і напружуються.

Між остистими відростками хребців знаходяться міжостисті зв'язки, а між поперечними — міжпоперечні. Над остистими відростками по всій довжині хребетного стовпа проходить надостиста зв'язка. Підходячи до черепа, вона збільшується в сагиттальному напрямку. 

Нижні суглобові відростки кожного хребця з'єднуються з верхніми відростками хребця, що пролягає нижче, утворюючи міжхребетні суглоби. Форма суглобових поверхонь цих відростків плоска, хоча в поперековому відділі вона наближається до циліндрової. Капсула суглоба прикріпляється по вільному краю суглобових відростків, місцями вона укріплена фіброзними пучками. Суглобові відростки парні, тому суміжні хребці сполучені двома суглобами, що працюють одночасно, тобто між суглобовими відростками утворюється комбінований суглоб.

Завдяки міжхребетним дискам і зв'язкам хребці утворюють гнучкий і еластичний стовп, при рухах якого дві еластичні системи протидіють один одному: міжхребетні диски не дають можливості сусіднім хребцям зближуватися, а зв'язки, що сполучають дуги і відростки хребців, — віддалитися один від одного. Через невелику рухливість в міжхребетних суглобах рухи між двома сусідніми хребцями не можуть бути обширними. Проте завдяки тому, що хребетний стовп складається з великого числа окремих кісткових сегментів, незначні рухи між хребцями, обумовлюють досить велику рухливість хребетного стовпа в цілому.

Ступінь рухливості хребетного стовпа багато в чому залежить від еластичності міжхребцевих дисків і орієнтації суглобових щілин міжхребетних суглобів. Під час рухів хребетного стовпа міжхребетні диски не тільки деформуються, приймаючи клиноподібну форму, але також виступають в напрямі, протилежному руху.

У всіх рухах тулуба хребетний стовп бере участь як єдине ціле утворення, тому ступінь його рухливості визначається особливостями будови всіх видів з'єднань хребців: суглобів, синхондрозів і синдесмозів.[4]

 

У людини більше 400 скелетних м'язів, вони складають від 30 до 40% загальної ваги. При цьому вага м'язів кінцівок складає 80% загальної ваги