Портал освітньо-інформаційних послуг «Студентська консультація»

  
Телефон +3 8(066) 185-39-18
Телефон +3 8(093) 202-63-01
 (093) 202-63-01
 studscon@gmail.com
 facebook.com/studcons

<script>

  (function(i,s,o,g,r,a,m){i['GoogleAnalyticsObject']=r;i[r]=i[r]||function(){

  (i[r].q=i[r].q||[]).push(arguments)},i[r].l=1*new Date();a=s.createElement(o),

  m=s.getElementsByTagName(o)[0];a.async=1;a.src=g;m.parentNode.insertBefore(a,m)

  })(window,document,'script','//www.google-analytics.com/analytics.js','ga');

 

  ga('create', 'UA-53007750-1', 'auto');

  ga('send', 'pageview');

 

</script>

Профілактика та лікування післяопераційної ранової інфекції і гнійно-запальних захворювань м’яких тканин

Предмет: 
Тип роботи: 
Автореферат
К-сть сторінок: 
53
Мова: 
Українська
Оцінка: 

дії декаметоксину, хлоргексидину біглюконату, фурациліну проводили відносно клінічних штамів S. aureus, E. coli і P. aeruginosa при експозиції з антисептиками на протязі 1, 5, 15 і 30 хвилин показав, що стосовно S. aureus знезаражуючий ефект проявлявся після однохвилинної експозиції у декаметоксину, після п'ятихвилинної – у хлоргексидину. Тільки після 30-хвилинної експозиції припинився ріст культури золотистого стафілокока під дією фурациліну.

Бактерицидна дія розчинів декаметоксину і хлоргексидину на E. сoli проявилася після п'ятихвилинної експозиції. Розчин фурациліну впливав на ріст мікроорганізмів тільки через 30 хвилин. На палички синьогнійної інфекції знезаражуючу дію розчини декаметоксину і хлоргексидину виявили після п’ятнадцятихвилинної експозиції. Фурацилін на протязі визначених експозицій не справив на неї знезаражуючої дії.
Вивчення чутливості мікроорганізмів до декаметоксину, хлоргексидину біглюконату, етонію і фурациліну було проведене методом дифузії в м’ясо-пептонний агар. Отримані результати мікробіологічних досліджень показали, що до декаметоксину виявили найбільшу чутливість стафілококи, клостридії, ентеробактерії, у яких зона затримки росту становила від 25, 3 до 27, 7 мм (табл. 2) Дещо меншу чутливість мала кишкова паличка і кандиди, зона росту котрих становила 19, 7-20, 6 мм. Мало чутливими до дії декаметоксину виявились протей і синьогнійна паличка. Аналогічну чутливість проявили мікроорганізми й до інших представників катіонних детергентів, але на значно нижчому рівні. Особливо ця різниця була помітна по відношенню до стафілоко- ків і анаеробних мікроорганізмів, в тому числі і до спороутворюючих. Більшість мікроорганізмів проявляли стійкість до фурациліну, а такі як протей, псевдомонади були взагалі майже не чутливі до дії досліджуваних антисептиків.
 
Таблиця 2
Чутливість мікроорганізмів до антисептиків (метод дифузії в м’ясо-пептонний агар)
Мікроорганізми Досліджувані антисептики
(зона затримки росту в мм; M + m) 
декаметоксин хлоргексидин етоній фурацилін
St. aureus ATCC 25923 26, 3 + 1, 5 15, 2 + 2, 6 14, 8 + 0, 8 12, 8 + 0, 9
E. coli ATCC 25922 19, 7  1, 5 14, 2  0, 8 15, 2  0, 6 16, 7  1, 4
P. vulgaris 4636 “H” 11, 7  0, 5 10, 9  0, 8 10, 4  0 10, 0  0
P. aeruginosa ATCC 27853 10, 7  0, 6 10, 0  0, 8 10, 2  0 10, 0  0
C. albicans ATCC 356-653 20, 6  1, 5 16, 2  1, 2 12, 6  1, 2 10, 0  0
Cl. perfringens 27 27, 7  0, 5 15, 0  0, 8 13, 2  0, 7 12, 9  2, 8
B. fragilis ATCC 13/83 25, 3  1, 15 18, 8  0, 5 16, 5  2, 3 13, 2  1, 7
B. melaninogenicus 97 25, 7  1, 5 19, 3  1, 4 15, 6  2, 4 14, 1  2, 9
Peptostreptococcus 13 26, 7  0, 6 20, 5  1, 6 15, 1  1, 6 13, 8  2, 1
Peptococcus spp. 27, 0  1, 0 21, 0  2, 1 16, 8  1, 9 14, 0  2, 0
 
Електронномікроскопічні дослідження показали, що дія декаметоксину спрямована на руйнування клітинної стінки мікроорганізмів і порушення функції ділянок клітини, відповідальних за синтез білків і поділ клітин. Крім того, препарат знижує вірулентність мікроорганізмів за рахунок зменшення їх адгезивності.
В сучасній клінічній практиці досить часто використовують композиції, до складу яких входять два і більше лікарських засобів, що підвищує ефективність комплексної фармакотерапії при правильно обраних інградієнтах.
У результаті дослідження взаємодії декаметоксину з іншими біологічно-активними сполуками виявлено взаємопотенціюючий антимікробний ефект розчинів декаметоксину і перекису водню. Цей ефект набув надзвичайного значення по відношенню до представників родин Pseudomonas і Proteus, які мають природну стійкість до четвертинних амонієвих сполук (табл. 3). Так, якщо МБцК декаметоксину для P. aeruginоsa становила 125 мкг/мл, то в комбінованому препараті вона знижувалася до 7, 8 мкг/мл, тобто у 16 разів, і перевищувала дію хлоргекседину біглюконату у 4 рази. Значно зросла і активність перекису водню відносно стафілококів і грамнегативних мікро- організмів, перевищуючи вихідний рівень у 66-128 разів.
 
Таблиця 3
Антимікробна активність декаметоксину, перекису водню і палісану
Штамм мікрорганізмів Досліджувані препарати N
ДМТ Н2О2 палісан
МБсК МБцК МБсК МБцК МБсК МБцК ДМТ Н2О2
S. aureus 906 1, 9 3, 9 31, 3 125 0, 015 0, 48 8, 1 65, 8
E. coli 0-55 3, 9 15, 6 62, 5 62, 5 1, 9 3, 9 4 16
P. aeruginosa 9627 62, 5 125 1000 1000 7, 8 7, 8 16 128
C. albicans 43 3, 9 7, 8 62, 5 125 0, 9 3, 9 2 32
Примітка. N – у скільки разів підвищується активність палісану в порівнянні з контролем
 
Взаємопотенцюючу дію декаметоксину і перекису водню можна пояснити наступним. Як показали електронномікроскопічні дослідження, декаметоксин викликає деструкцію клітинної мембрани мікроорганізмів
Фото Капча