Військова терапія

Медична допомога і лікування базуються на принципах проведення дезінтоксикаційних заходів і купірування психозу психотропними препаратами. Враховуючи клініку ураження “Бі-зет”, можна використовувати препарати антихолінестеразної дії (галантамін). За показаннями призначають серцево-судинні препарати, дихальні аналептики, симптоматичні засоби. Для купірування збудження рекомендується введення нейролептичних засобів (аміназин, димедрол).

Перша медична допомога передбачає:

– вилучення зброї;

– одягання протигаза;

– проведення часткової санітарної обробки.

До долікарської допомоги, крім заходів першої медичної, належать: – введення, при наявності, 1-2 мл трифтазину при психомоторному збудженні та серцево-судинних засобів – за показаннями;

– фіксація до нош або зв’язування при руховому збудженні, евакуація під наглядом супровідника в можливо короткий термін в МПП;

– активне виявлення потерпілих із початковими ознаками інтоксикації. Перша лікарська допомога передбачає:

– введення бугафену (антидоту “Бі-зет”), розчину пропранолону внутрішньом’язово; – повторне введення трифтазину при психомоторному збудженні;

– за показаннями – серцево-судинні та симптоматичні засоби.

Осіб, які небезпечні для оточуючих, евакуюють в омедб окремим транспортом під наглядом супровідника з фіксацією, при необхідності, до нош. В омедб розгортається психоізолятор для потерпілих із психомоторним збудженням.

Кваліфікована медична допомога передбачає повторне введення бугафену, пропранолону, дезінтоксикаційних, серцево-судинних та седативних засобів. Спеціалізована медична допомога і лікування із застосуванням психотропних і антихолінестеразних речовин полягає у дотриманні відповідного режиму (посилений нагляд, постійний контроль), проведенні дезінтоксикаційної, си

 

 

Поняття про перегрівання, переохолодження. Ускладнення з боку внутрішніх органів при дії термічних факторів. Особливості клініки, діагностики. Профілактика та етапне лікування

Перегрівання організму – це хворобливий стан, що може виникнути внаслідок тривалої дії на організм підвищеної температури зовнішнього середовища (на виробництві, в умовах, які утруднюють тепловіддачу з поверхні тіла, в районах з гарячим кліматом).

Спека може призвести до теплового та сонячного ударів.

Тепловий удар – це загальний перегрів організму через розлад терморегуляції під впливом надлишку тепла.

Сонячний удар – ураження центральної нервової системи внаслідок інтенсивної тривалої дії прямих сонячних променів на голову.

Перегріву організму сприяють:

- фізичні навантаження та інтенсивна робота м’язами;

- цупкий і теплий одяг;

- підвищена вологість повітря;

- мала швидкість руху повітря;

- недостатнє вживання рідини.

 Ознаки теплового удару:

• сонливість;
• позіхання;
• похитування;
• розлад мови;
• червоне обличчя;
• важке дихання.

 Якщо у цій стадії не надати хворому допомоги, він знепритомніє, його шкіра стане холодною, хоча пульс буде під 160 ударів за хвилину, а температура тіла підніметься до 40-41 градусів. Дихання у цій ситуації стає поверхневим, з хрипами та стогонами.

Людина може померти від зупинки дихання чи серця.

Ознаки сонячного удару:

• розбитість;
• в’ялість;
• головний біль і запаморочення;
• розлад зору;
• шум у вухах;
• нудота і блювання;
• почервоніння обличчя;
• висока температура тіла (+38-39 градусів) ;
• дуже часті удари пульсу та часте дихання.

У важких випадках – галюцинації, кома, смерть.

 Причини перегрівання організму. Поняття теплового та сонячного ударів.

Причинами перегрівання організму є порушення тепловіддачі в районах зі спекотним кліматом, на виробництвах із високою температурою, у приміщеннях, що не провітрюються. Перегріванню сприяє і утворення тепла у процесі виконання фізичної роботи, особливо в одязі з синтетичних волокон, що перешкоджає випаровуванню поту. Такі умови викликають у людини тепловий удар або, якщо людина знаходиться на сонці, сонячний удар. Тепловий і сонячний удари – це патологічні стани, що супроводжуються сильним головним болем, головокружінням, загальною слабкістю, зблідненням, сповільненням рухів. Можливі нудота, блювання, короткочасна втрата свідомості, підвищення тем-ператури тіла до +40-+41°С. При подальшому впливі високої температури шкіра обличчя й губ синіє, посилюється задишка. Пульс стає слабким і може зовсім зникнути. З'являються занепокоєння, марення, галюцинації та судороги. Якщо у людини з'явились ознаки перегрівання, необхідно одразу ж викликати лікаря. Людину, що отримала тепловий чи сонячний удар, потрібно покласти у прохолодне місце, підійняти її голову, розстебнути одяг. Для збільшення тепловіддачі на лоб покласти холодний компрес і змочити одяг водою. Якщо людина не знепритомніла, корисно дати їй міцний холодний чай, холодну воду. У випадку зупинки дихання і серцевої діяльності необхідно до прибуття лікаря почати зовнішній масаж серця і штучну вентиляцію легень.

Для запобігання перегріванню на сонці голову обов'язково слід прикривати світлим головним убором, що добре відбиває сонячні промені. Значне перегрівання організму, що виникає в тих випадках, коли порушується тепловий баланс і віддача теплоти, яка надходить ззовні, і тієї, яка утворюється в організмі, з певних причин утруднена. Перегріванню сприяє підвищена температура повітря, його значна вологість, одяг, виготовлений із прогумованих і брезентових тканин, надмірне фізичне навантаження, нестача води для пиття.

Сонячний удар – різновид теплового. Він виникає в тому випадку, коли людина з непокритою головою тривалий час знаходиться під прямим сонячним промінням. Його виникненню сприяє загальне перегрівання організму. Симптоми. Погіршення самопочуття, слабкість, розбитість. Відчуття сильного жару. Почервоніння шкіри. Рясне виділення поту. Посилене серцебиття, задишка, пульсація і важкість у скронях. Запаморочення, головний біль, іноді блювота. Температура тіла підвищується до 38-40 °С. Частота пульсу досягає 100-120 ударів за хвилину. При подальшому зростанні температури до 40-41°С пульс збільшується до 140-160 ударів за хвилину, зростає збудження, рухове