Особливості методики виконання проби Руфьє та результати дослідження функціонального стану серцево-судинної системи учнів 5-11 класів

ІР становить менше 3, 99 – високий рівень; ІР становить 4 – 6, 99 – вище середнього (добрий) ; ІР становить 7 – 9, 99 – середній; ІР становить 10 – 14, 99 – нижче середнього (задовільний) ; ІР становить більше 15 – низький рівень.

У науковій літературі ми знайшли декілька різних модифікацій цієї проби під загальною назвою «проба Руфьє». У жодній із доступних нам робіт не обґрунтовано, яка з модифікацій має більшу інформативність. Тому ми цілком і повністю дотримувалися варіанта, який передбачений відповідним наказом та з доповненнями, викладеними в попередньому абзаці.

Результати дослідження. Тестування проводилося в трьох навчальних закладах Рівненської області: Рівненському обласному ліцеї-інтернаті, Рівненській ЗОШ № 23, Деражненській ЗОШ I-III ст. Костопільського району в період з 04. 10. 2010 по22. 12. 2010. Принципом відбору навчальних закладів для проведення дослідження стало бажання учителів фізичної культури даних закладів будувати навчально-виховний процес із фізичної культури на діагностичній основі.

До тестування допускалися лише ті учні, які в 2010-2011 навчальному році пройшли поглиблений медичний огляд. За результатами огляду їм була рекомендована основна медична група для занять фізичною культурою. Упродовж місяця, який передував тестуванню, вони не хворіли, відвідували навчальні заняття у школі та не пропускали уроків фізичної культури.

Ця інформація з’ясувалася в ході вивчення довідок про проходження поглибленого медичного огляду, наказів директорів шкіл про розподіл учнів на медичні групи, класних журналів, співбесід із учителями фізичної культури та учнями.

На момент проведення тестування з учнями проводилася бесіда щодо їхнього самопочуття, фізичних навантажень упродовж робочого дня та безпосередньо перед тестуванням, часу останнього прийняття їжі. Учні, які скаржилися на погане самопочуття або мали у день тестування значні фізичні навантаження на уроках фізичної культури, тренуваннях чи побуті, до тестування не допускалися взагалі або проходили його в інший час. Частина учнів старших класів відмовлялися від проведення тестування без пояснення причин, що без будь-яких умов приймалося. Але переважна частина учнів наполягали на тестуваннінавіть тоді, коли їм відмовляли через об’єктивні обставини. У такому разі, залежно від причин, призначався інший час для тестування.

Усього протестовано 398 учнів 5-11 класів, яким, за наслідками поглибленого медичного огляду, були рекомендовані заняття фізичною культурою в основній медичній групі. У цілому були отримані такі результати (таблиця 1) :

Таблиця 1

Рівні функціонального резерву серця учнів 5-11 класів

Рівні функціонального резерву серцяДеражнен-ська ЗОШ (5-7 кл) ЗОШ 23

м. Рівне

(5-7 кл) Обласний ліцей-інтернатВсього

8 кл. 10 кл. 11 кл.

К-сть% К-сть% К-сть% К-сть% К-сть% К-сть% 

Низький413, 3813, 122, 28854, 3276, 8

Нижче середнього1860, 125413134, 43635, 66354, 317343, 5

Середній413, 31727, 94044, 44443, 63328, 513834, 7

Вище середнього413, 30111817191312, 81210, 35714, 3

Високий0000000032, 630, 7

Всього обстежено учнів 30

61

90

101

116

398

100

 

Як бачимо, низький та нижче середнього рівні функціонального резерву серця мають 50, 3 відсотка учнів, віднесених лікарями до основної медичної групи. Згідно з додатком №1 до «Інструкції про розподіл учнів на групи для занять на уроках фізичної культури» усі ці учні повинні були б бути віднесені до спеціальної медичної групи. Але, як ми з’ясували в процесі співбесіди з учнями, жоден із них під час проходження поглибленого медичного огляду пробу Руфьє не виконував.

На момент проведення тестування в цих навчальних закладах офіційно до спеціальної медичної групи було віднесено 10, 2% учнів. Отже, при умові повного виконання вимог «Інструкції про розподіл учнів на групи для занять на уроках фізичної культури», кількість учнів спеціальної медичної групи могла б скласти 60, 5%.

І справді, такі приклади в області є. Так, у Сатиївській ЗОШ Дубенського району до спеціальної медичної групи було віднесено 65, 2% учнів. У Володимирецькій ЗОШ № 1, за наслідками медичного огляду, учні спеціальної медичної групи склали 41, 2%, підготовчої – 50, 7%, основної – 8, 1%. У цих навчальних закладах проба Руфьє лікарями проводилася.

Наведені дані потребують подальшого вивчення. Якщо вони відповідають дійсному стану здоров’я учнів, то потрібно переглядати всю систему фізичного виховання. Адже у нинішніх умовах учень, який віднесений до спеціальної медичної групи, як правило, не виконує на уроках фізичної культури жодних фізичних вправ. Додаткові заняття з такими учнями не проводяться у більшості шкіл через брак коштів. Таким чином, проблема не тільки не вирішується, але й поглиблюється через подальше зниження рухової активності цієї категорії учнів.

Найбільше учнів із низьким та нижче середнього рівнем функціонального резерву серця (60, 4%) серед учнів 5-7 класів. І цьому є науково обґрунтоване пояснення. Відповідно до вікових норм частота серцевих скорочень із віком знижується (див. таблиця 2). Так, у п’ятикласника ЧСС за нормою на 8 ударів більша, ніж восьмикласника. Оскільки в пробі Руфьє ЧСС підраховується 3 рази, то різниця Індексу Руфьє становитиме 2, 4 одиниці (3 х 8: 10 = 2, 4). А у першокласника, навіть без виконання навантаження, Індекс Руфьє становитиме 11, 8 (106 х 3 – 200: