Діагностика, клініка та лікування патологічного мезіального зрушення бокових зубів верхньої щелепи у дітей

4. При плануванні лікування дистального прикусу враховувати тип росту щелеп з розширенням показань до безекстракційного лікування при горизонтальному типі росту. При вираженому вертикальному типі росту слід з обережністю підходити до прогнозу результату лікування, навіть при видаленні зубів, внаслідок несприятливих естетичних змін обличчя в цих пацієнтів.

 

 

1. Губанова О. И. Частота возникновения патологического мезиального сдвига первых постоянных моляров верхней челюсти при некоторых аномалиях зубных рядов и отдельных зубов у детей // Вісник стоматології. – 2001. – № 5. – С. 112-113.

2. Губанова О. И. Безэкстракционное лечение дистальной окклюзии, осложненной вестибулярным положением клыков верхней челюсти // Вісник стоматології. – 2000. – № 2. – С. 43-46.

3. Суржанский С. К., Губанова О. И. Распространенность мезиальной ротации первых постоянных моляров верхней челюсти при различных зубочелюстных аномалиях у детей // Вестник гигиены и эпидемиологии. – 2000. – Т. 4, № 2. – С. 182-186.

4. Губанова О. И. Особенности лечения дистального прикуса при различных типах роста челюстей // Український стоматологічний альманах. – 2002. – № 1. – С. 49-52.

5. Деклараційний патент України № 36900 А, МКВ А61С 7/00. Ортодонтичний апарат: Декларац. пат. № 36900 А Україна, МКВ А61С 7/00 / О. І. Губанова. – № 2000021018; Заявл. 22. 02. 2000; Опубл. 16. 04. 2001; Бюл. № 3.

6. Губанова О. И. Влияние типа роста челюстей на исход аппаратурно-хирургического лечения дистального прикуса // Вопросы реконструктивной стоматологии. – Донецк: ООО “Лебедь”, 2002. – Выпуск 3. – С. 17-21.

7. Губанова О. И. Аппаратурно-хирургическое лечение сложных случаев ретенции постоянных зубов // Матеріали Всеукраїнської науково-практичної конференції “Актуальні проблеми ортопедичної стоматології та ортодонтії”. – Полтава, 2000. – С. 32-33.

8. Губанова О. І. Вплив мезіальної ротації перших постійних молярів верхньої щелепи на формування оклюзії у дітей // Матеріали І міжнародної конференції “Актуальні проблеми ортодонтії”. – Львів, 2000. – С. 12-14.

9. Губанова О. И. Миграция верхних боковых зубов в период сменного прикуса // Тезисы I Республ. конф. “Современная стоматология и челюстно-лицевая хирургия”. – Киев, 1998. – С. 229-230.

10. Губанова О. И. Упрощенная математическая модель для изучения механизма мезиального сдвига боковых зубов // Материалы научно-практ. конференции “Морфофункциональные и клинические аспекты проблем стоматологии”. – Донецк, 1993. – Ч. 1. – С. 66.

11. Губанова О. И. Влияние раннего удаления молочных зубов на выраженность мезиального сдвига боковых зубов // Тезисы нучн. конф. “Вклад молодых ученых-медиков в решение проблем качества оказания медицинской помощи населению крупного промышленного региона”. – Донецк, 1993. – С. 20-21.

12. Окушко В. Р., Губанова О. И. Изучение связи краудинга и мезиального сдвига на материале двух краниологических серий // Матеріали доповідей Республіканської наукової конференції “Актуальні питання стоматології дитячого віку і ортодонтії”. – Полтава, 1993. – С. 202-203.

 

 

Губанова О. І. Діагностика, клініка та лікування патологічного мезіального зрушення бокових зубів верхньої щелепи у дітей. – Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14. 01. 22. – стоматологія. – Українська медична стоматологічна академія, Полтава, 2002.

В дисертації вивчені особливості зміщення перших постійних молярів верхньої щелепи в умовах патології зубних рядів та доведена можливість проведення ранньої діагностики патологічного мезіального зрушення бокових постійних зубів верхньої щелепи по наявності мезіальної ротації перших молярів. Встановлено вплив мезіальної ротації на формування оклюзії у дітей в періодах змінного та постійного прикусів з виникненням дистальної оклюзії, вестибулярного прорізування іклів, ускладнених форм аномалій прикусу. З’ясовані фактори, що сприяють перетворенню фізіологічного зрушення зубів на патологічне. Запропоновані схеми та апарати для лікування аномалій, ускладнених патологічним мезіальним зрушенням в різні періоди формування прикусу, спрямовані на зменшення випадків лікування з видаленням зубів.

Ключові слова: діти, зубощелепні аномалії, патологічне мезіальне зрушення, мезіальна ротація перших постійних молярів, дистальний прикус, вестибулярне прорізування іклів, скупченість.

 

Губанова О. И. Диагностика, клиника и лечение патологического мезиального сдвига боковых зубов верхней челюсти у детей. – Рукопись.

Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14. 01. 22. – стоматология. – Украинская медицинская стоматологическая академия, Полтава, 2002.

В диссертации изучены особенности смещения первых постоянных моляров в условиях патологии зубных рядов (при ранней потере временных моляров, адентии и ретенции отдельных постоянных зубов) и доказана возможность использования признака мезиальной ротации моляров в качестве прогностического и диагностического критерия патологического мезиального сдвига боковых верхних зубов в периоды сменного и постоянного прикусов. Выявлено 3 степени мезиальной ротации моляров, в зависимости от ее выраженности и укорочения боковых сегментов. Проведено изучение динамики возникновения аномалий прикуса, зубных рядов и отдельных зубов при наличии признаков раннего патологического мезиального сдвига при наличии ранней потери временных зубов и интактных зубных рядах. Распространенность мезиальной ротации верхних моляров при различных зубочелюстных аномалиях оказалась наиболее высокой при дистальном прикусе – 81, 3%, при сочетании с перекрестным, при наличии сужения верхнего зубного ряда – 100%, с вестибулярным положением клыков – 94, 6%, что позволяет считать патологический мезиальный сдвиг фактором патогенеза этих аномалий. Изучение динамики формирования зубочелюстной системы у детей с признаками раннего мезиального сдвига при правильном соотношении временных клыков показало возникновение аномалий положения клыков у 64, 7%, скученности у 35, 3% и дистального прикуса у 82, 4% детей в позднем сменном и постоянном прикусах. Предложены схемы и аппараты для лечения аномалий, сопровождающихся патологическим мезиальным сдвигом, позволяющие добиться положительного исхода лечения без удаления зубов в 78, 6% дистального прикуса, осложненного вестибулярным положением клыков, 100% случаев сложной ретенции отдельных постоянных зубов верхней челюсти. Изучены некоторые аспекты влияния типа роста челюстей на выраженность мезиального сдвига моляров, а также на исход лечения дистального прикуса с удалением и без удаления зубов.

Ключевые слова: дети, зубочелюстные аномалии, патологический мезиальный сдвиг, мезиальная ротация первых постоянных моляров, дистальный прикус, вестибулярное положение клыков, скученность.

 

Gubanova O. I. Diagnosis, clinical manifestation and treatment of abnormal mesial shift of the maxilla in children. – Manuscript.

A thesis in search for the Candidate degree (Medicine) in speciality 14. 01. 22. – Dentistry – Ukrainian Medical Dental Academy, MH of Ukraine, Poltava, 2002.

The thesis has investigated the peculiarities of the first permanent molars shift in case of the dental arch abnormalities and proved the opportunity of application of the molar mesial rotation symptom as a prognostics and diagnosis criterion of the abnormal mesial shift of the upper lateral teeth during the mixed and permanent dentition. The study of dynamics of malocclusion, dental arches and some teeth for the occurrence of the premature loss of primary teeth and normal dental arches has been made. An extent of abundance of the mesial rotation in various malocclusion appeared to be the highest in case of the distal occlusion combined with the cross-bite, given the narrowing maxilla arch. The developed methods and patterns of the malocclusion treatment with an abnormal mesial shift permit to reduce the number of extractions, the amount of complicated occlusions, to select treatment volume, orthodontic apparatuses more differentially.

Key words: children, dentomaxilla abnormalities, first permanent molar mesial rotation, abnormal mesial shift, distal occlusion, vestibular canines position, crowding.