Корекцiя екзогенних дисколоритiв твердих тканин зубiв

Запропонований склад для корекції кольору девіталізованих зубів розроблено та апробовано на кафедрi терапевтичної стоматологiї з курсом пiслядипломної освiти Донецького державного медичного унiверситету під керівництвом завідувача кафедри, професора, д. мед. н. Г. І. Донського. Для зниження ускладнень і досягнення позитивних результатів при внутрікоронковому відбілюванні зубів необхідно враховувати такі вимоги при работі з запропонованим складом.

1. Запропоновану відбілюючу суміш рекомендується застосовувати перед проведенням естетичних реставрацiй, коли зуби змiненi у кольорi (особливо пiсля помилкового вибору ендодонтичних паст, таких як резорцин – формалiнова та її аналоги, на основi евгенол – глюкокортикоїдів; в періодонтитних, змінених у кольорі зубах, які ендодонтично не лікувалися).

2. Канали зубів, які будуть відбілюватися, повинні бути надійно обтуровані до верхiвки гутаперчевими штифтами та ендодонтичними пастами, якi не змінюють колір зуба, наприклад, композитами (АН-plus “Densply”), або на основi гiдроокису кальцiя – (Sealapex “Kerr”)

3. Перед відбілюванням запропонованим складом кореневий сілєр повинен бути герметично закритий, наприклад, гібридною склоіономерною системою Vitremer “3M”.

4. Для покращення відбілюючого ефекту можна протравити твердi тканини зуба 15 секунд 37% ортофосфорною кислотою, пiсля цього покращується доступ вiдбiлюючого агента в дентин та емаль.

5. Потрібно надійно герметизувати відбілюючу суміш від порожнини рота сілікатними, сілікофосфатними або склоіономерними цементами для досягнення надійного відбілюючого ефекту в терміни до 1, 5 – 2 тижнів при використанні запропонованого складу.

6. Композитні реставрації можливо проводити безпосередньо після закінчення процедури відбілювання запропонованою нами сумішшю, завдяки її фізико-хімічним властивостям, з мінімальним попереднім препаруванням твердих тканин (перед процедурою відбілювання) на відмінність від пігментованих зубів, у яких приходиться робити часткову або повну резекцію пігментованого дентину.

7. Бажано проводити повторний огляд пацієнтів через 6 – 12 місяців з проведенням професійної гігієни порожнини рота і ренгенологічним контролем якості обтурації кореневих каналів.

8. Всі перекисні сполуки, до яких належать компоненти запропонованої відбілюючої суміші – перборат натрію та 10% – 15% розчин перекису водню, мають короткий термін збереження – 9 – 12 місяців, тому використання їх після вичерпання цього терміну погіршує відбілюючий ефект. По можливості, компоненти для відбілювання бажано виготовляти і зберігати в невеликих кількостях.

 

 

Грицкевич Н. Ю. Коррекция приобретенных девитальных дисколоритов твердых тканей зубов путем различных методов отбеливания // Современная стоматология. -2000. -№2 (10). – С. 12 – 14.

Донский Г. И., Грицкевич Н. Ю. Использование различных методов отбеливания зубов // Вісник стоматології. -1999. -№3. -С. 15-17.

Донский Г. И., Грицкевич Н. Ю. Отбеливание интактных и депульпированных зубов. Теоретические и практические исследования // Архив клинической и экспериментальной медицины. -1999. -Т. 8, №1 (приложение). – С. 130 – 132.

Донский Г. И., Грицкевич Н. Ю. Профилактика экзогенных девитальных дисколоритов зубов // Вестник гигиены и эпидемиологии. – 2000. – Т. 4, №1 (приложение). – С. 114 – 116.

Донский Г. И., Павлюченко О. Н., Грицкевич Н. Ю. Перспективы использования внутрикоронкового отбеливания в клинической практике // Вісник стоматології. – 2001. -№ 5 (29). – С. 153 – 154.

Грицкевич Н. Ю. Наружное отбеливание и его использование в профилактической стоматологии // Вестник гигиены и эпидемиологии. – 1999. – Т. 3, №2 (приложение). – С. 135 – 136.

Грицкевич Н. Ю. Отбеливание твердых тканей зубов как метод улучшения эстетического вида улыбки пациента // Вісник асоціації стоматологів України. – 1998. – № 5 (5). – С. 8 – 9.

Грицкевич Н. Ю. Эффективность отбеливания интактных и депульпированных зубов химическим методом // Вопросы экспериментальной и клинической медицины. -Донецк, 1998. – Вып. 2, T. 1. – C. 31-33.

Грицкевич Н. Ю. Вопросы отбеливания различных видов дисколоритов твердых тканей зубов // Вопросы экспериментальной и клинической стоматологии. -Харьков, 1998. -Вып. 1. – С. 17 – 19.

Грицкевич Н. Ю. Методика девитального отбеливания зубов и ее применение в стоматологической практике // Вопросы экспериментальной и клинической медицины. – Донецк, 1999. – Вып. 3, T. 2. – C. 26-28.

Грицкевич Н. Ю. Отбеливание интактных и депульпированных зубов. Теория и практика // Вопросы реконструктивной стоматологии. – Донецк, 1999. – Вып. 1. – С. 28 – 31.

Павлючеко О. Н., Паламарчук Ю. Н., Грицкевич Н. Ю. Композитные реставрации и внутрикоронковое отбеливание // Вопросы реконструктивной стоматологии. – Донецк, 2000. – Вып. 2. – С. 62 – 64.

Донський Г. І., Грицкевич Н. Ю. Естетична процедура відбілювання твердих тканин зубів // Матеріали І (VІІІ) зїзду Асоціації стоматологів України (30 листопада-2 грудня 1999 р.). – Київ, 1999. – С. 122 – 123.

Грицкевич Н. Ю., Донська І. Г. Корекція дисколоритів твердих тканин зубів шляхом клінічних методик вибілювання // 100 років Одеському державному медичному університету. Ювілейна підсумкова наукова конференція студентів і молодих учених. 20-21 квітня 2000 року: Тези доповідей. – Одесса, 2000. – С. 129.

Грицкевич Н. Ю. Клинический опыт использования состава для внутрикоронкового отбеливания // Матеріали всеукраїнської науково-практичної коференції студентів та молодих вчених. ”Актуальні проблеми клінічної, експериментальної та профілактичної медицини”. – Донецьк, 2001. – С. 123.

Грицкевич Н. Ю. Внутрикоронковое отбеливание – методика