Комплект інструкцій з охорони праці для працівників ПТНЗ

Якщо індивідуального пакету нема, то для перев’язування можна використати чисту носову хусточку, чисту тканину. Накладати вату безпосередньо на рану забороняється.

Той, хто надає допомогу при пораненнях повинен вимити руки або змастити пальці настойкою йоду. Торкатися до самої рани навіть вимитими руками забороняється.

Якщо рана забруднена землею, необхідно терміново звернутися до лікаря для введення протиправцевої сироватки.

6. Перша допомога при кровотечі

Види кровотечі

Кровотечі, при яких кров витікає з рани або природних отворів тіла назовні, прийнято називати зовнішніми. Кровотечі, при яких кров накопичується в порожнині тіла, називаються внутрішніми. Серед зовнішніх кровотеч найчастіше спостерігаються кровотечі з ран а саме:

Капілярна – при поверхневих ранах, при цьому кров з рани витікає по краплям;

Венозна – при більш глибоких ранах, наприклад, різаних, колотих, відбувається густе витікання крові темно-червоного кольору;

Артеріальна – при глибоких рублених, колотих ранах; артеріальна кров яскраво-червоного кольору б’є струмом з пошкоджених артерій, в яких вона находиться під великим тиском;

Змішана – в тих випадках, коли в рані кровоточать водночас вени і артерії.

Найчастіше така кровотеча спостерігається при глибоких ранах.

Зупинка кровотечі пов’язкою

Для зупинки кровотечі необхідно:

- підняти ранену кінцівку;

- закрити рану, що кровоточить, перев’язувальним матеріалом (з пакету), складеним в жмуточок, і придавити зверху, не торкаючись пальцями самої рани; в такому положенні, не відпускаючи пальців, тримати 4 – 5 хвилин. Якщо кровотеча зупиниться, то, не знімаючи накладеного матеріалу, поверх нього накласти ще одну подушечку з іншого пакету або шматок вати і забинтувати поранене місце з невеликим натиском, щоб не порушувати кровообігу пошкодженої кінцівки. При бинтуванні руки або ноги витки бинту повинні йти знизу вверх – від пальців до тулубу;

- при сильній кровотечі, якщо її неможливо зупинити стискальною пов’язкою, слід здавити кровоносні судини, що живлять ранену область, пальцями, джгутом або закруткою або зігнути кінцівки в суглобах. В усіх випадках при великій кровотечі необхідно терміново викликати лікаря і вказати йому точний час накладення джгута (закрутки).

Кровотечі з внутрішніх органів представляють велику небезпеку для життя. Внутрішня кровотеча розпізнається по різкій блідості обличчя, слабкості, дуже частому пульсу, задишці, запамороченню, сильній спразі і запаморочному стану. В цих випадках необхідно терміново викликати лікаря, а до його приходу створити потерпілому повний спокій. Неможна давати йому пити, якщо є підозра на поранення органів черевної порожнини.

На місце травми необхідно покласти «холод» (гумовий пузир з льодом, снігом або холодною водою, холодні примочки тощо).

Зупинка кровотеч пальцями

Швидко зупинити кровотечу можна, притиснувши пальцями судину, що кровоточить, підлеглу до кістки вище рани (ближче до тулубу). Притискати пальцями судину, що кровоточить, слід достатньо сильно.

Кровотечу з ран зупиняють (мал. 19) :

- на нижній частині обличчя – притисканням щелепної артерії до краю нижньої щелепи;

- на скроні і лобі – притисканням скроневої артерії спереду скорзонера вуха;

- на голові і шиї – притисканням сонної артерії до шийних хребців;

- на пахвовій западині і плечі (поблизу плечової суглоби) – притисканням

підключичної артерії до кісток в підключичній ямці;

- на передпліччі -притисканням плечової артерії посередині плеча з внутрішньої сторони;

- на кисті і пальцях рук – притисканням двох артерій (променевий і ліктьової) до нижньої третини передпліччя у кисті;

- на гомілці – притисненням підколінної артерії;

- на стегні – притисненням стегенної артерії до кісток тазу;.

- на стопі – притисненням артерії, що йде по тильній частині стопи.

Зупинка кровотечі з кінцівки згинанням її в суглобах

Кровотеча з кінцівки може бути зупинена згинанням її в суглобах, якщо немає перелому кісток цієї кінцівки.

У потерпілого слід швидко засучити рукав або брюки і, зробивши жмуточок з будь-якої матерії, вкласти його в ямку, що утвориться при згинанні суглоба, розташованого вище місця поранення, після цього сильно, до відказу, зігнути суглоб над цим жмуточком. При цьому стихається артерія, що проходить в місці згинання, і подає кров до рани. В такому положенні зігнену ногу або руку треба зв’язати або прив’язати до тулубу потерпілого (мал. 20).

Зупинка кровотечі джгутом або закруткою

Коли згинання в суглобі застосувати неможливо (наприклад, при одночасному переломі кісток тієї ж кінцівки), то при сильній кровотечі слід перетягнути всю кінцівку, накладаючи джгут (мал. 21). В якості джгута краще всього використовувати будь-яку тканину, що розтягується, гумову трубку, підтяжки тощо. Перед накладенням джгута кінцівку (руку або ногу) потрібно підняти.

Якщо у того, хто надає допомогу немає помічника, то попереднє притискання артерії пальцями можна доручити самому потерпілому.

Джгут накладають на найближчу до тулубу частинну плеча або стегна (мал. 22). Місце, на яке накладають джгут, повинно бути обгорнуте чимось м’яким, наприклад, декількома шарами бинту або шматком марлі, щоб не прищемити шкіру. Можна накладати джгут поверх рукавів або брюк.

Перш ніж накласти джгут, його слід розтягнути, а після цього туго забинтувати їм кінцівку, не залишаючи між оборотами джгута непокритих їм дільниць шкіри (мал. 23).

Перетягування джгутом кінцівки не повинно бути надмірним,