Медико-соціальна експертиза тимчасової та стійкої непрацездатності

   У наступному випадку лікаря-хірурга лікарні. швидкої допомоги в зв'язку з виробничою черепно-мозковою з помірним астенічним синдромом було звільнено від нічних змін, в виїзних бригадах, від роботи у відділенні, був переведений на роботу лікарем-хірургом в поліклініку, що привело до більш значного (ніж в попередніх випадках) зниження заробітної платні. В зв'язку з цим, МСЕК встановила йому 25% втрати професійної працездатності. В наступному випадку лікарю-хірургу лікарні швидкої медичної допомоги був   встановлений діагноз :»Віддалені   наслідки черепно-мозкової травми у вигляді Церебрального арахноїдиту з помірним астенічним і помірним лікворо-гіпертензивним синдромом».У зв'язку з цим він був переведений на роботу лікарем-хірургом в поліклініку зі скороченим робочим днем 0,5 ставки). МСЕК в даному випадку визнала його інвалідом і від трудового каліцтва і встановила 50% втрати професійної працездатності.

При вирішенні питань встановлення ступеня втрати професійної працездатності в процентах по цьому пункту слід враховувати рівень субкомпенсації  вестибулярної дисфункції і керуватись параграфом 9.

 

          п.56. Порушення функції плечового пояса внаслідок перелому лопатки, ключиці, розриву  акроміально-ключичного або грудинно-ключичного суглобу з наявністю різкої деформації, з різкою атрофією м’язів плечового поясу, різким

обмеженням рухів у плечовому суглобі: визначається 30-40% втрати професійної  

працездатності.

         п.60.Обмеження рухів у плечовому суглобі: різко обмежене згинання(відведення)плеча вперед 5-70 град, розгинання  (відведення назад) і обмежене відведення плеча в сторону 5-70 град. – визначаються  40-60% втрати професійної працездатності.

        п.61.Звичайний вивих плеча – 15-25% втрати професійної працездатності.

        п.66.Пррушення функції плеча зі значним обмеженням рухів в одному із суглобів (ліктьовому або плечовому сугло¬бах) та різке обмеження рухів у другому-40% втрати професійної працездатності.

Різке обмеження рухів в ліктьовому щ плечовому суглобах(див. ст.60)-40-50% втрати професійної працездатності .

         п.67.Перелом плеча, що  зрісся і призвів: до порушення його рухомості, але з наявністю не усуненого зміщення відломків

за довжиною, шириною або під кутом, та надмірного мозоля;

укорочення  плеча на 3-4 см – 5-10% втрати професійної працездатності.

          У осіб з порушенням функції плечового поясу і верхніх

 кінцівок  високий відсоток  втрати професійної працездатності зазначається тим особам, у яких порушена функція

домінуючої  кінцівки(права, ліва ).

          п.121.Гоміковоступневий суглоб, що хитається:

       а)ця стаття застосовується за часткової або повної відсутності суглобових поверхонь великогомілкової та малогомілкової кісток підтвердженої даними рентгенологічного дослідження і в цьому випадку визначається 35-40% втрати професійної працездатності;

         б) при повній відсутності суглобових поверхонь великогомілкової та таранної кісток, що підтверджується даними рентгенологічного дослідження, визначається 40% втрати професійної працездатності;

           в) при частковій відсутності суглобових поверхонь великогомілкової та таранної кісток визначається 35% втрати професійної працездатності;                                                     

          п.126.

          а)Відсутність стопи на рівні п'яткової або таранної кісток

влючаючи екзартикуляцію в гомілково-ступневому суглобі встановлюється 50-60% втрати професійної працездатності;

          б) амутація стопи на рівні п'яткової або таранної кісток, що не приводить до вкорочення кінцівки та зберігає можливість для

протезування, встановлюється 50% втрати професійної працездатності;   

 в) при екзартикуяції на рівні гомілково-ступневого суглобу зі значним вкороченням кінцівки та відсутністю можливості

протезування, встановлюється  60%. 

         .п135.

        б)Відсутність двох-трьох пальців, включаючи другий палець встановлюється 15% втрати професійної працездатності;

          п.136.

          а)Відсутність двох-трьох пальців з плесновою кісткою або її частиною, включаючи другий палець встановлюється 20% Якщо в число відсутніх пальців не попадає другий, а відсутні 3-4-5 чи 2 пальці з цих трьох, то працездатність стопи порушена в меншій мірі встановлють 15%.

                                       СЕРЦЕВО-СУДИННА СИСТЕМА   

        п.32. а) при почастішанні пульсу більш ніж 90 уд. на хв. та/або задиханні внаслідок помірного фізичного навантаження - 15%;

- якщо до попередніх симптомів приєднується розширення розмірів серця - 20%;

-у випадку приєднання непостійних набряків - 25%;

        б)серцева недостатність  ІІ-А стадії:

-при