Посібник з оториноларингології для самостійної роботи

• Промивання лакун мигдаликів
• Кріотонзилотомія
• Розсічення лакун електрокоагулятором
• Активізація консервативного лікування
• Тонзилектомія

Хворого, 14 років, турбують субфебрилітет, швидка втомлюваність. Переніс 4 місяці тому пневмонію, отримував 3 тижні антибактеріальні препарати. При мезофарингоскопії виявлено застійну гіперемію піднебінних дужок, гнійні пробки в лакунах мигдаликів. По передньому краю кивкових м’язів у верхній третині пальпується ланцюжок лімфовузлів. Яке захворювання у хворого?

• Лептотрихоз мигдаликів
• Кандидозний фарингіт
• Безангінна форма хронічного тонзиліту
• Шийний лімфоденіт
• Туберкульоз мигдаликів

У хлопчика, 2 років, на фоні лакунарної ангіни погіршилось дихання носом і ротом. При мезофарингоскопії спостерігається гіперемія піднебінних мигдаликів і задньої стінки глотки, жовтуваті плівки в устях лакун мигдаликів, а також випинання задньої стінки ротоглотки, флюктуюче при пальпації. Яке ускладнення необхідно профілактувати під час хірургічного втручання?

• Травма магістральних судин
• Асфіксія гноєм
• Порушення лімфовідтоку
• Ретроезофагіт
• Медіастеніт

У дитини 2 років 7 днів тому діагностовано ГРВІ, проводилося лікування, однак стан погіршився – дитина неспокійна, відмовляється від їжі, виражена салівація, Т- 390 С. При фарингоскопії: передні піднебінні дужки і м’яке піднебіння помірно гіперемовані, нальотів немає. Задня стінка глотки яскраво гіперемована, різко випинається. Який ваш попередній діагноз?

• Паратонзилярний абсцес
• Парафарингеальний абсцес
• Гранульозний фарингіт
• Доброякісна пухлина
• Заглотковий абсцес

Хвора, 18 років, звернулась до оториноларинголога зі скаргами на ангіни, які повторюються 2-3 рази на рік. З анамнезу з’ясовано, що хвора страждає ревматизмом, 2 роки тому була встановлена вада серця. Фарингоскопія: гіперемія та валикоподібне потовщення країв піднебінних дужок, мигдалики рихлі, у лакунах рідкий гній, лімфатичні вузли защелепної ділянки збільшені. Встановити діагноз:

• Гіперкератоз мигдаликів
• Хронічний тонзиліт, декомпенсована форма – рецидиви ангін, ревматизм
• Хронічний тонзиліт, компенсована форма
• Паратонзиліт
• Хронічний гіпертрофічний фарингіт

У чоловіка в анамнезі одноразова ангіна. При фарингоскопії виявлено ознаки Гізе, Зака, Преображенського, казеозно-гнійні пробки в лакунах мигдаликів, спайки мигдаликів з піднебінними дужками, збільшення та болючість окремих регіонарних лімфатичних вузлів. Про яке захворювання можна думати?

• Кандидомікоз глотки
• Хронічний гіпертрофічний фарингіт
• Гіперкератоз мигдаликів
• Хронічний тонзиліт, компенсована форма
• Лакунарна ангіна

Хворий скаржиться на біль в горлі зліва, біль в лівому вусі, підвищення температури до 390 С, гугнявість голосу. Хворіє 5 днів. Виражений тризм жувальних м’язів, підвищена салівація. Голова нахилена на ліве плече. Припухлість, гіперемія, інфільтрація лівої половини м’якого піднебіння. Защелепні лімфовузли зліва різко болісні при пальпації. Отоскопічна картина в нормі. Ваш діагноз?

• Лівобічний паратонзилярний абсцес
• Заглотковий абсцес
• Парафарингеальна флегмона
• Ангіна бокових валиків глотки
• Флегмона шиї зліва

Хворий, 20 років, скаржиться на різкий біль в горлі справа при ковтанні, підвищення температури до 38, 50С, загальну слабкість. Хворіє протяом 3 днів після перенесеної ангіни. При огляді глотки виявлена різка гіперемія слизової оболонки справа, набряк передньої піднебінної дужки зі зміщенням правого мигдалика до середньої лінії. Тризм жувальної мускулатури, підвищена салівація, збільшення та болючість лімфатичних вузлів шиї праворуч. Який з лікувальних заходів слід вжити?

• Антибіотикотерапія
• Пункція інфільтрату, антибіотикотерапія
• Розтин інфільтрату, антибіотикотерапія
• Видалення мигдалика
• Фізіотерапевтичні процедури

Хворий, 26 років, поступив в ЛОР-відділення зі скаргами на різкий біль у горлі, який віддає у вухо, високу температуру тіла до 390С, затруднене ковтання. Під час огляду: зів асиметричний, лівий піднебінний мигдалик випнутий до середини і до переду, задня піднебінна дужка різко гіперемована, набрякла, м’яке піднебіння, язичок набряклі, зміщені вправо. Вкажіть діагноз?

• Лівобічний задньо-верхній паратонзилярний абсцесс
• Лівобічний передньо-верхній паратонзилярний абсцес
• Лівобічний задній паратонзилярний абсцес
• Лівобічний зовнішній паратонзилярний абсцес
• Лівобіний передній паратонзилярний абсцес

Хвору А. турбує сильний біль у горлі, що посилюється при ковтанні, головний біль, підвищення температури, лихоманка. Вказані скарги з’явились 1 добу тому. При огляді глотки виявлена розлита гіперемія м’якого піднебіння, піднебінних мигдаликів та дужок. Крізь гіперемовану слизову оболонку мигдаликів просвічуються, виступаючи над поверхнею жовтуваті крапки. Який попередній діагноз можна поставити хворому?

• Виразково-плівчаста ангіна
• Лакунарна ангіна
• Дифтерія глотки
• Герпетична ангіна
• Фолікулярна ангіна

Хворий, 57 років, скаржиться на захриплість, неприємне відчуття в горлі, періодичний сухий кашель. Голос змінився вперше 2 роки тому. Робота пов’язана з частими переохолодженнями й запиленістю повітря, хворий палить. Непряма ларингоскопія: слизова оболонка голосових складок рожевого кольору, нерівномірно потовщена переважно в задніх відділах, обидві половини гортані рухомі. Поставте діагноз.

• Папіломатоз гортані
• Хронічний гіперпластичний ларингіт
• Рак гортані
• Туберкульоз гортані
• Склерома гортані

Дитина, 5 років, протягом 3-х днів хворіє на ГРВІ. Раптово вночі дитина стала неспокійною. З’явилось часте, гучне дихання. Нападоподібний “гавкаючий” кашель. Який попередній діагноз?

• Алергічний набряк гортані
• Дифтерія
• Астматичний бронхіт
• Гострий стенозуючий ларинготрахеобронхіт
• Стороннє тіло гортані

У хворого на тлі прийому нового антибіотика з’явилися скарги на відчуття стороннього тіла у глотці, утруднення дихання, захриплість, набряк обличчя і шиї. Який попередній діагноз?

• Гострий стенозуючий ларинготрахеобронхіт
• Заглотковий абсцес
• Алергійний набряк гортані
• Бронхіальна астма
• Стороннє тіло гортані

У хворого на тлі прийому нового антибіотика з’вилися скарги на відчуття стороннього тіла у глотці, значне утруднення дихання, захриплість, набряк обличчя і шиї. Ваша тактика?

• Введення бронхолітиків
• Введення кортикостероїдів
• Введення сечогінних засобів
• Інтубація трахеї
• Операція – трахеостомія

До оториноларинголога звернувся хворий, 48 років, зі скаргами на утруднене і болісне ковтання рідкої їжі і слини. При ларингоскопії: в ділянці правого черпакуватого хряща виявлено інфільтрат, який поширюється на черпакувато-надгортанну складку, в центрі його визначається неглибока виразка з нерівними краями блідо-рожевого забарвлення і в’яло гранулюючим дном; голосові складки рожевого