Комплексна профiлактика та лiкування деяких раннiх пiсляоперацiйних ускладнень з використанням постiйного струму в порожниннiй хірургії (експериментально-клiнiчне дослiдження)

Встановлено, що в контрольній групі тварин максимальний вміст цефазоліну у вогнищі запалення спостерігався через 1 годину після введення антибіотику – 7, 2 0, 8 мкг/кг. Через 2 години концентрація препарату становила 6, 3 0, 5 мкг/кг, через 4 години – 5, 1 0, 5 мкг/кг, через 6 годин – 4, 8 0, 5 мкг/кг. Зниження вмісту антибіотику у вогнищі запалення після 6 годин спостережень відбувалось на 33, 33%. Наприкінці експерименту – 3, 3 0, 3 мкг/кг.

Приблизно така ж картина спостерігається при проведенні гальванізації ділянки запального процесу на протязі 60 хвилини при густині струму 0, 025 мА/см2. Через 1 годину після початку дослідження концентрація антибіотику становила 7, 0, 8 мкг/кг. Через 2, 4 та 6 годин відповідно 6, 1 0, 7 мкг/кг; 5, 2 0, 6 мкг/кг; 4, 9 0, 5 мкг/кг. Через 10 та 12 годин показники рівня антибіотику становили 4, 0 0, 4 мкг/кг та 3, 6 0, 4 мкг/кг). Підвищення густини струму в 2 рази (0, 05 мА/см2) характеризувалось повільнішою регресією препарату із вогнища запалення: рівень цефазоліну був максимальним як і в попереденіх серіях дослідження через 1 годину від початку експерименту – 7, 8 0, 8 мкг/кг. Через 2 години концентрація антибіотику зменшилась на 18% і становила 6, 4 0, 6 мкг/кг. На протязі подальших 2 годин спостежень різниця в концентрації антибіотику незначна (через 6 годин – 5, 9 0, 6 мкг/кг). Через 8 годин концентрація цефазоліну зменшилась на 38% (і становила 5, 5 0, 5 мкг/кг) в порівнянні із вмістом антибіотику на початку експерименту. Через 10 та 12 годин зниження вмісту антибіотику було практично однаковим – 5, 3 0, 5 мкг/кг та 5, 0 0, 5 мкг/кг відповідно. Концентрація антибіотику на протязі 12 годин зменшилась в 1, 8 рази.

Значне підвищення рівня цефазоліну у вогнищі запалення через 1 годину спостереження відмічалось при гальванізації зони запалення густиною струму 0, 075 мА/см2 і становило 11, 0 0, 9 мкг/кг. Через 4 години концентрація антибіотику становила 9, 3 0, 9 мкг/кг. Незначне зменшення концентрації відзначалось на протязі подальших 6 годин – 8, 9 0, 8 мкг/кг; 7, 9 0, 8 мкг/кг; 7, 5 0, 7 мкг/кг. Концентрація антибіотику наприкінці дослідження зменшилась в 1, 3 рази.

Максимальний ефект накопичення антибіотику в перифокальних тканинах спостерігався при гальванізації густиною струму 0, 1 мА/см2. Через 1 годину після введення цефазоліну і початку гальванізації концентрація антибіотику складала 11, 8 0, 6 мкг/кг, що на 61% більше, ніж в контрольній серії експерименту. Через дві години концентрація склала 11, 6 0, 7 мкг/кг. В подальші 4 години дослідження спостерігаєься стабілізація рівня антибіотику (через 4 та 6 годин вміст цефазоліну становив 11, 0 0, 8 мкг/кг). Зменшення концентрації цефазоліну відбулось через 8 годин спостереження – 9, 3 0, 6 мкг/кг та через 10 годин – 8, 2 0, 7 мкг/кг. Наприкінці експерименту концентрація препарата становила 8, 0 0, 8 мкг/кг; концентрація антибіотику на протязі всього експерименті при густині струму 0. 1 мА/см2 зменшилась в 1, 4 рази.

Динаміка вмісту метрогілу в перифокальних тканинах вогнища запалення в контрольній групі тварин характеризувалась досить швидким зменшенням концентрації препарату. Через 1 годину вміст метрогілу складав 26, 3 2, 8 мкг/кг, а через 2 години – 22, 0 2, 3 мкг/кг. В подальшому концентрація зменшувалась до 20, 0 1, 9 мкг/кг, 18, 5 1, 5 мкг/кг – досить рівномірно. Максимальне зменшення концентрації метрогілу відзначалось через 8 годин – 11, 3 1, 0 мкг/кг і в порівнянні з вихідним рівнем препарату – в 2, 3 рази (на 57, 9%) Через 10 годин цей показник дорівнював 10, 0 1, 5 мкг/кг, через 12 годин – 9, 5 0, 8 мкг/кг.

Абсолютна різниця в показниках концентрації антибіотику через 1, 2, 4, 6, 8, 10 та 12 годин в порівнянні з контролем складало відповідно 0, 4; 0, 2; 1, 1; 0, 5; 0, 4; 1, 0 та 0, 1 мкг/кг при густині струму 0, 025 мА/см2. Практично не відрізнялись показники концентрацій метрогілу через 1 годину при густині струму 0, 05 мА/см2 в порівнянні з експериментом – 26, 4 2, 9 мкг/кг та 22, 3 2, 5 мкг/кг. Більш значні розходження спостерігаються при подальшому дослідженні: через 4 години – 21, 9 2, 1 мкг/кг, через 6 годин – 20, 2 1, 8 мкг/кг, через 8 годин – 13, 4 1, 4 мкг/кг, через 10 годин – 12, 0 1, 0 мкг/кг, через 12 годин – 10, 4 мкг/кг. При густині струму 0, 075 мА/см2 концентрація антибіотику складала: через 1 годину – 27, 1 1, 3 мкг/кг, через 2 – 23, 0 2, 4 мкг/кг. Через 4 години від закінчення гальванізації цей показник становив 22, 6 2, 1 мкг/кг, а через 6 годин – 21, 0 2, 3 мкг/кг. Після 8 годин спостереження концентрація метрогілу різко зменшилась до 15, 8 1, 8 мкг/кг з подальшим поступовим зменшенням –