Методичні рекомендації для самостійної роботи студентів при підготовці до практичного заняття. Акушерство.

Д. Накладання акушерських щипців

52. При задньому виді лицьового передлежання голівка найбільш раціональна тактика ведення пологів?

*А. Кесарів розтин

В. Консервативне ведення пологів

С. Плодоруйнуюча операція

Д. Накладання акушерських щипців

Особливістю першого моменту біомеханізму пологів при розгинальних вставленнях голівки є:

*А. Розгинання голівки різного ступеня

В. Додаткове згинання голівки

С. Звичайне згинання голівки

Д. Відсутність рухів голівки плода

Найбільш раціональною тактикою ведення пологів при задньому асинклітизмі 3-го ступеня є:

*А. Кесарів розтин

В. Консервативне ведення пологів

С. Родостимуляція окситоцином

Д. Накладання акушерських щипців

Високе пряме стояння сагітального шва найбільш характерно для якої форми анатомічно вузького тазу:

*А. Поперечно вузького тазу

В. Простого плоского тазу

С. Рівномірнозвуженого тазу

Д. Плоскорахітичного тазу

Низьке поперечне стояння голівки найбільш характерно для біомеханізму пологів при якій формі анатомічно вузького тазу?

*А. Простого плоского тазу

В. Плоскорахітичного тазу

С. Поперечнозвуженого тазу

Д. Загальнорівномірнозвуженого тазу

57. Найбільш частим ускладненням при лобному передлежанні голівки плода в пологах є:

*А. Виникнення клінічно вузького тазу

В. Прееклампсія

С. Еклампсія

Д. Підвищення артеріального тиску

Е. Пологи проходять без ускладнень

58. Найбільш раціональна тактика ведення пологів при високому прямому стоянні сагітального шва, задньому виді є:

*А Кесарів розтин

В. Консервативне ведення пологів

С. Родопосилення за допомогою окситоцину

Д. Вакуум-екстракція плода

Лицьове передлежання голівки необхідно диференціювати з:

*А. Сідничним передлежанням

В. Переднім видом потиличного передлежання

С. Заднім видом потиличного передлежання

Д. Передлежанням плаценти

60. При нормальному біомеханізмі пологів вставлення голівки має бути:

*А. Синклітичним

В. Асинклітичним

61. Якщо сагітальний шов розташований ближче до мису, асинклітизм:

*А. Передній

В. Задній

62. Якщо сагітальний шов розташований ближче до лона, асинклітизм:

*А. Задній

В. Передній

63. Високе пряме стояння сагітального шва – це розташування сагітального шва в прямому розмірі якої площини:

*А. Входу в малий таз

В. Широкої частини малого тазу

С. Вузької частини

Д. Площини виходу з малого тазу

64. При нормальному біомеханізмі пологів сагітальний шов має знаходитись в прямому розмірі якої площини малого тазу:

*А. Площини виходу з малого тазу

В. Площини входу в малий таз

С. Площини широкої частини

Д. Площини вузької частини

65. Низьке поперечне стояння сагітального шва – це розташування сагітального шва в поперечному розмірі якої площини малого тазу?

*А. Площини виходу з малого тазу

В. Площини входу в малий таз

С. Площини широкої частини

Д. Площини вузької частини

66. Асинклітичне вставлення голівки діагностується шляхом:

*А. Піхвового дослідження

В. Зовнішнього акушерського дослідження

С. Вимірювання прямого розміру голівки плода

67. Високе пряме стояння сагітального шва діагностується шляхом:

*А. Вагінального дослідження

В. Прийомів Леопольда

С. Вимірювання розмірів тазу

Д. Прослуховуванням серцебиття плода

68. Низьке поперечне стояння сагітального шва діагностується шляхом:

*А. Піхвового дослідження в пологах

В. Третього та четвертого прийомів Леопольда

С. Вимірювання розмірів тазу та голівки плода

 

 

Жінка 37 років, в анамнезі 5 вагітностей: 2 пологів, 1 завмерла вагітність, 2 штучних абортів. Остання вагітність була 5 років тому. Скаржиться на наявність маткової кровотечі, не пов’язаної з циклом, яка не зупиняється кровозупинними препаратами. Останнім часом відмічає кашель, мокрота забарвлена кров’ю. Тест на вагітність з сечею позитивний, в тому числі після кіп’ятіння сечі. Під час УЗД плідного яйця в порожнині матки та в малому тазі не виявлено. Який найбільш ймовірний діагноз?

*А. Хоріонепітеліома

В. Самовільний викидень

С. Позаматкова вагітність

Д. Дисфункціональна маткова кровотеча

Повторнородяча, 34 роки, поступила до пологового будинку в доношеною вагітністю з цілим навколоплідним міхуром. Обвід живота 112 см, ВДМ – 38 см, матка напружена, наявна ознака флуктуації, частини плоду пальпуються погано. Серцебиття плода приглушене. Перейми регулярні. При піхвовому дослідженні: шийка матки згладжена, краї тонкі, розкриття до 4 см, плідний міхур цілий, напружений, передлежить голівка, рухома над входом в малий таз. Яка тактика ведення пологів?

*А. Амніотомія, пологи закінчити через природні пологові шляхом

Б. Кесарів розтин

С. Акушерський сон-відпочинок до вилиття навколоплідних вод

Д. Амніотомія з подальшою екстракцією плода за тазовий кінець

Е. Родостимуляція з введенням простагландинів

Вагітна 27 років, термін вагітності 26 тижнів, скаржиться на значне збільшення живота протягом останніх 3-х днів, виникнення задишки. З анамнезу відомо, що жінка страждає цукровим діабетом. При пальпації живота встановлено матка напружена, дещо болюча, обвід живота 112 см, визначається симптом флуктуації, частини плода пальпуються погано, серцебиття приглушене. Ваш діагноз?

*А. Гостре багатоводдя

В. Багатоплідна вагітність

С. Великий плід

Д. Міома матки

Вагітність 40 тижнів, 1 пологи, 11 період пологів. Народився один живий хлопчик масою 2400 г, зріст 48