Портал освітньо-інформаційних послуг «Студентська консультація»

  
Телефон +3 8(066) 185-39-18
Телефон +3 8(093) 202-63-01
 (093) 202-63-01
 studscon@gmail.com
 facebook.com/studcons

<script>

  (function(i,s,o,g,r,a,m){i['GoogleAnalyticsObject']=r;i[r]=i[r]||function(){

  (i[r].q=i[r].q||[]).push(arguments)},i[r].l=1*new Date();a=s.createElement(o),

  m=s.getElementsByTagName(o)[0];a.async=1;a.src=g;m.parentNode.insertBefore(a,m)

  })(window,document,'script','//www.google-analytics.com/analytics.js','ga');

 

  ga('create', 'UA-53007750-1', 'auto');

  ga('send', 'pageview');

 

</script>

Військова терапія

Тип роботи: 
Навчальний посібник
К-сть сторінок: 
211
Мова: 
Українська
Оцінка: 

ураженні отруйними речовинами, введенням по показанням антидотів, антибіотиків, бронхорозширювальних, протисудомних, ССС, десенсиблізуючих, протиблювотних та ін засобів. 2. Заходи, виконання яких може бути відкладено – виправлення пов’язок, покращення транспортної імобілізації, проведення новокаїнових блокад при шоках легкого та середнього ступеня, ін’єкція антибіотиками та серопрофілактика правця, проведення дезінтоксикаційної терапії, сиптоматична терапія.

Повний обсяг ПЛД містить невідкладні заходи та заходи, виконання яких може бути відкладено скорочення обсягу ПМД проводитьс за рахунок заходів другої групи.
Кваліфікована МД (КМД) надається з метою ліквідування загрожуючих життю поранених наслідків уражень попередження розвитку тяжких ускладнень і підготовки до подальшої евакуації. Вона надається лікарями хірургами і терапевтами, тому поділяється на хірургічну і терапевтичну допомогу. По терміновості надання КМД вони теж діляться на 2 групи:
1. Невідкладні (хірургічні) – ліквідація асфіксії та відновлення функції адекватного дихання; кінцева зупинка зовнішньої і внутрішньої крововтрати, комплексну терапію гострої кровотечі, шока, травматичного токсикозу; некротомію при глибоких циркулярних опіках грудей, кінцівок, лікування анаеробної інфекції, хірургічну обробку та ушивання ран при відкритому пневмотораксі, лапаротомію при пораненнях та закритій травмі живота з пошкодженням внутрішніх органів, декомпрессійну трепанацію черепа при пораненнях, що супроводжуються стисненням головного мозку. Заходи кваліфікаційної медичної допомоги, що можуть бути відкладені поділяються на 2 групи:
- з ускладненнями – ампутація при пошкодженнях та ішемічному некрозі кінцівок, накладання надлобкової нориці пр пошкодженнях уретри, хірургічна обробка ран заражених ОР (отруйними речовинами). - без ускладнень – первинна хірургічна обробка ран, некротомія при глибоких циркулярних опіках грудей і кінцівок, лігатурне зв’язування зубів при переломах нижньої щелепи.
Терапевтична – санітарна обробка поранених та хворих при зараженні ОР, введення антидотів, протиботулінічної сироватки, комплексну терапію гострої серцево-судинної недостатності, дихальної, декомпресійну терапію при набряку головного мозку, застосування транквілізаторів, нейролептиків. 2. Ті, що можна відкласти – введення антибіотиків та сульфаніламідів з профілактичною метою, гемотрансфузію з захисною метою при малій анемізації, затосування симптоматичних мединих засобів.
Скорочення обсягу КМД здійснюється за рахунок повної або часткової відмови від виконання заходів які можуть бути відкладені. Спеціалізована МД надається лікарями спеціалістами вузького профілю у ЛЗ госпітальної бази.
Медичне сортування, визначення поняття, його завдання. Організація МСорт пораненим.
Медичне сортування передбачає розподілення поранених та хворих на групи за ознаками потреби у однорідних лікувально-евакуаційних та профілактичних заходах по відповідності з медичними показаннями, обсягом наданої медичної допомоги, медичне сортування здійснюється на кожному етапі МЕв та у всіх його функціональних підрозділах.
Мета медичного сортування: забезпечення поранених своєчасним проведенням лікувально-профілактичних та евакуаційних заходів.
Задачі медичного сортування: визначити характер ураження, встановити черговість, місце надання пораненим медичної допомоги, визначити порядок евакуації (куди, на якому транспорті, в яку чергу, в якому положенні).
Поранені в залежності від МСорт поділяються:
1. Поранені та хворі, що представляють небезпеку для оточуючих – інфекційні, заражені бактеріологічними і радіоактивними речовинами, з психомоторними розладами. Всі підлягають спеціальній обробці або ізоляції. 2. Ті, що потребують надання медичної допомоги на даному етапі МЕв
3. Ті, що підлягають МЕв без надання медичної допомоги
4. Ті, що отримали ураження несумісні з життям – агонія
5. Ті, що підлягають поверненю у свої підрозділи після отримання відповідної МД.
МС розподіл на групи:
1. Внутрішньо-пунктове – має за мету розподіл пораненних та хворих на однорідні групи для направлення у відповідні функціональні підрозділи даного етапу МЕв
2. Евакуаційно-транспортне – проводиться з метою розподілення поранених та хворих на групи у відповідності з направленням, черговістю, способами та засобами подальшої її евакуації.
МС проводиться медичними сортувальними бригадами. ЇЇ склад: 1 лікар, 2 м/с, 2 регістратори, ланка санітарів носіїв (2).
Медична евакуація – це сукупність заходів по доставці хв та ранених з району виникнення санітарних втрат на медичні пункти та госпіталя. Шлях, по якому здійснюють виніс та транспортування поранених називається шляхом медичної евакуації. Сукупність шляхів медичної евакуації і розгорнутих на них етапів медичної евакуації отримали назву евакуаційного напрямку.
Види медичної евакуації: евакуація «на себе» – організується відповідним вищестоячим начальником ВМС і здійснюється підлеглими йому транспортними засобами. «Від себе» проводиться начальником ВМС своїм транспортом у тил.
Евакуація по призначеню – це принцип медичної евакуації при якому поранені та хворі направляються з етапів медичної евакуації безпосередньо в спеціалізовані ЛЗ, де їм буде надана вичерпна медична допомога. 
 
ТЕМА 2. РАДІАЦІЙНІ УРАЖЕННЯ. КЛІНІЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА РАДІАЦІЙНИХ ВИПРОМІНЮВАНЬ. ПАТОГЕНЕЗ ПРОМЕНЕВОЇ ХВОРОБИ. КЛІНІЧНА КЛАСИФІКАЦІЯ РАДІАЦІЙНИХ УРАЖЕНЬ, ГОСТРОЇ ПРОМЕНЕВОЇ ХВОРОБИ. ПОНЯТТЯ ПРО ПРОМЕНЕВУ ТРАВМУ, НАДАННЯ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ НА ЕТАПАХ МЕДИЧНОЇ ЕВАКУАЦІЇ
 
Види іонізуючих випромінювань, одиниці їх виміру і дозиметрії. Основні ланки біологічної дії іонізуючих випромінювань та патогенезу основних клінічних форм радіаційних уражень. Клініка, діагностика та лікування променевої травми. Визначення гострої променевої хвороби. Клініка, діагностика кишкової, токсемічної, церебральної форми гострої променевої хвороби. Особливості радіаційних уражень мирного часу.
ТЕМА 3. ГОСТРА ПРОМЕНЕВА ХВОРОБА. КІСТКОВО-МОЗКОВА ФОРМА ГОСТРОЇ ПРОМКЕНЕНВОЇ ХВОРОБИ. КЛІНІКА, ДІАГНОСТИКА.
Класифікація кістково-мозкової форми гострої променевої хвороби. Клініка. Діагностика.
Тема 4. ЕТАПНЕ ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ З ГОСТРОЮ ПРОМЕНЕВОЮ ХВОРОБОЮ. АТИПОВІ ФОРМИ ГОСТРОЇ ПРОМЕНЕВОЇ ХВОРОБИ.
Принципи патогенетичного лікування гострої променевої хвороби з урахуванням провідних проявів захворювання. Обсяг медичної допомоги
Фото Капча