Військова терапія

- транспортну іммобілізацію (або її покращення) при переломах кісток i великих пошкодженнях м'яких тканин, які загрожують розвитком небезпечних для життя ускладнень; накладання стандартної транспортної пращевидної шини при переломах щелеп;

- відсікання кінцівки, яка висить на лоскуті м’яких тканин («транспортна ампутація») ; - катетеризацію або капілярну пункцію сечового міхура при затримці сечовиділення; - часткову санітарну обробку відкритих ділянок шкіри, дегазацію пов'язок та одягу; зміну одягу, зараженого стійкими отруйними речовинами; зняття протигазу з тяжкопоранених i тяжкохворих;

- промивання очей при ураженні отруйними речовинами шкipнo-нapивнoї дії з наступним введенням у кон’юнктивальний мішечок спеціальних очних мазей; - введення за показаннями антидотів, антибіотиків, протисудомних, бронхорозширюючих, протиблювотних, серцево-судинних, десенсибілізуючих та інших засобів;

- використання антитоксичної сироватки при отруєннях бактеріальними токсинами i проведення неспецифічної профілактики при ураженні бактеріологічною (біологічною) зброєю;

- промивання шлунку за допомогою зонда при попаданні отруйних речовин у шлунок i дачу адсорбенту.

До заходів першої лікарської допомоги, які можуть бути відкладені, відносяться: - виправлення пов’язок i покращення транспортної іммобілізації; - проведення новокаїнових блокад i введення знеболюючих засобів при пошкодженнях середньої тяжкості;

- дегазація рани при зараженні стійкими отруйними речовинами; - ін’єкції антибіотиків i профілактика правцю при відкритих травмах i опіках; -проведення дезінтоксикаційної терапії i використання антибioтиків при радіаційних та хімічних ураженнях;

- зміна пов'язок при забрудненні рани радіоактивними речовинами; - призначення симптоматичних медикаментозних засобів.

Повний обсяг першої лікарської допомоги включає невідкладні заходи і заходи, проведення яких може бути відкладено. Скорочення обсягу першої лікарської допомоги здійснюється за рахунок заходів другої групи.

Заходи кваліфікованої терапевтичної допомоги. За термінами виконання вони також розподіляються на невідкладні і заходи, виконання яких може бути вимушено відкладено.

Невідкладні заходи кваліфікованої терапевтичної допомоги включають: - санітарну обробку поранених i хворих при зараженнях отруйними речовинами; - введення антидотів i протиботулінічної сироватки;

- комплексну терапію серцево-судинної недостатності, порушень серцевого ритму; - комплексну терапію гострої дихальної недостатності;

- дегідратаційну терапію при набряку головного мозку;

- корекцію грубих порушень кислотно-лужного стану та електролітного балансу; - комплекс заходів при попаданні всередину отруйних речовин та інших отруйних засобів;

- введення знеболюючих, десенсибілізуючих, протиблювотних, протисудомних i бронхолітичних засобів;

- вживання транквілізаторів та нейролептиків при гострих реактивних станах;

- призначення засобів проти свербіння при поширених іпритних дерматозах. Заходи кваліфікованої терапевтичної допомоги, виконання яких може бути відкладено, включають:

- введення (дачу) антибіотиків та сульфаніламідів з профілактичною метою; - гемотрансфузію із замінною метою (при помірній анемізації) ;

- використання симптоматичних медикаментозних засобів.

Етап медичної евакуації та його завдання.

Медична допомога пораненим i хворим (окрім першої i долікарської) та їх лікування здійснюється на медичних пунктах i в лікувальних установах які розгортуються на шляхах евакуації i розміщених від фронту в тил у певній послідовності. Медичні пункти i лікувальні установи отримали узагальнюючу назву етапів медичної евакуації.

Етап медичної евакуації – це сили i засоби медичної служби (медичні пункти i лікувальні установи), що розгорнуті на шляхах медичної евакуації для прийому, сортування поранених i хворих, надання їм медичної допомоги, лікування i підготовки до подальшої евакуації тих з них, хто цього потребує. У сучасній системі лікувально-евакуаційних заходів основними етапами медичної евакуації являються: медичний пункт полку, окремий медичний батальйон дивізії, окремий медичний загін армії (фронту), лікувальні установи госпітальної бази фронту, тилові госпіталі Міністерства охорони здоров’я. До числа етапів медичної евакуації може бути занесений МПБ, якщо він розгортується i працює на місці (наприклад, в обороні). Кожному етапу медичної евакуації характерний визначений (типовий) вид медичної допомоги (медичному пункту полку – перша лікарська допомога, окремому медичному батальйону і окремому медичному загону – кваліфікована медична допомог, госпітальній базі фронту – спеціалізована медична допомога). Всім етапам медичної евакуації властиві певні особливості в організації роботи, які залежать від їх завдань i місця в загальній системі лікувально-евакуаційних заходів, а також від бойової, тилової та медичної обстановки. Однак, у складі кожного етапу медичної евакуації, як правило, розгортується ряд типових функціональних підрозділів, які виконують наступні, загальні для кожного з них завдання: прийом, реєстрацію, медичне сортування поранених і хворих, що надходять; проведення по показанням санітарної обробки поранених і хворих, дезинфекції, дезактивації та дегазації їх одягу та знаряддя; надання пораненим та хворим медичної допомоги; стаціонарне лікування поранених та хворих (починаючи з окремого медичного батальйону, окремого медичного загону) ; підготовку до евакуації поранених та хворих, що підлягають лікуванню на наступних етапах; ізоляцію інфекційних хворих.

Основні функціональні підрозділи, які розгортаються на етапі медичної евакуації, основні вимоги щодо районів розміщення ЕМЕ. У складі кожного етапу медичної евакуації, як правило, розгортується ряд типових функціональних підрозділів, які виконують наступні, загальні для кожного з них завдання: прийом, реєстрацію, медичне сортування поранених і хворих, що надходять; проведення по показанням санітарної обробки поранених і хворих, дезинфекції, дезактивації та дегазації їх одягу та знаряддя; надання пораненим та хворим медичної допомоги; стаціонарне лікування поранених та хворих (починаючи з окремого медичного батальйону, окремого медичного загону) ; підготовку до евакуації поранених та хворих, що підлягають лікуванню на наступних етапах;