+3 8(066) 185-39-18
fПредмет:
Тип роботи:
Автореферат
К-сть сторінок:
55
Мова:
Українська
До таких параметрів, динаміка яких після курсу геліотерапії істотно відрізнялася між ТК усередині нозологічних груп, відносилися: чисельність еритроцитів, загальна чисельність лімфоцитів, кількість моноцитів.
Таблиця 8
Показники загальноклінічного аналізу крові в хворих хронічним тонзилітом різних ТК (з обліком екологічного регіонотипування)
ТК Величина показників (М±m) на 2-ий день пребування
Hb Тр L Е п/я с/я Лф М
Хворі з екологічно сприятливих регіонів (n=102)
I 128, 6
±1, 73 174, 2±7, 9 6, 51
±0, 22 2, 31
±0, 31 1, 54
±0, 23 56, 5
±0, 9 33, 4
±0, 9 6, 21
±0, 34
II 129, 5
±1, 71 151, 4
±7, 1 6, 29
±0, 24 2, 64
±0, 20 2, 16
±0, 25 55, 8
±1, 1 36, 8
±1, 1 5, 51
±0, 21
Р - <0, 05 - - - - <0, 05 <0, 05
Хворі з регіонів радіонуклідного забруднення (n=82)
I 125, 7
±1, 53 248, 4
±6, 8 5, 92
±0, 31 2, 41
±0, 22 2, 18
±0, 31 53, 8
±0, 9 31, 3
±1, 1 6, 32
±0, 32
II 127, 2±
1, 41 232, 5
±8, 2 5, 21
±0, 34 3, 87
±0, 63 2, 75
±0, 61 53, 7
±0, 8 35, 1
±0, 7 5, 61
±0, 29
Р - - <0, 05 <0, 05 - - <0, 05 <0, 05
Примітка: Hb – рівень гемоглобіну, кількість: Тр -тромбоцитів, L – лейкоцитів, Е – еозинофілів; нейтрофілів: п/я – палочкоядерних, с/я – сегментоядерних, Лф – лімфоцитів, М – моноцитів.
Тільки для цих трьох параметрів нам вдалося показати вірогідність розходження в динаміці геліотерапії для всіх нозологічних груп, включаючи здорових дітей. У зв'язку з виявленим фактом, саме ці параметри стали для нас об'єктом подальшого більш ретельного вивчення й аналізу.
У першу чергу звертає на себе увага розходження між динамікою чисельності еритроцитів. При надходженні на санаторно-курортне лікування (оздоровлення) середній показник чисельності еритроцитів (табл. 9) для різних ТК (усередині однієї нозологічної групи) вірогідно не розрізнявся. Однак після геліотерапії чисельність еритроцитів у дітей ІТК вірогідно знижувалася для всіх нозологій. Наявність вірогідних протифазних зрушень чисельності еритроцитів, інваріантних нозологічно, змусило нас припускати, що розходження обумовлені саме ТК, а не конкретним станом організму. Виявлена динаміка чисельності еритроцитів була настільки показова, що дала можливість дати попередню класифікацію типів УФ-реагування у формі “УФ-еритропенічного” та “УФ-еритрорезистивного” типів для І та ІІ ТК відповідно.
Патогенетичні причини виявленого ефекту випливало шукати, насамперед, у самих характеристиках еритроцитів у кожного ТК в динаміці його УФ-реагування з обліком нозологічних груп. Однак до початку курортного лікування для дітей I і II ТК між критерієм чисельності еритроцитів з одного боку, а з іншого боку – показниками Na+ і K+ кліток і ШОЕ не було виявлено вагомих коефіцієнтів кореляції (модуль r0, 2) для кожної з пар параметрів. Це, з урахуванням даних експериментальної частини роботи, остаточно переконує в необхідності шукати патогенетичні причини УФ-фотогенного падіння чисельності еритроцитів поза властивостями самих клітин.
Динаміка лімфоцитів і макрофагів мала характерні риси, які дуже нагадують такі для вже розглянутої динаміки еритроцитів. Об'єднана в інтегральні сукупності динаміка досліджених параметрів приведена в табл. 9.
Таблиця 9
Інтегральна динаміка (рангове усереднення по нозологіям) числа еритроцитів, лімфоцитів, моноцитів периферичної крові дітей різних ТК
Показник Доби санаторно-курортного лікування (M±m) (n=348)
ТК 2 5 7 24 30
Ер 1 100, 0 95, 28±2, 86 97, 66±2, 16 89, 68±2, 23 88, 92±2, 51*
2 100, 0 98, 72±2, 55 98, 52±2, 74 97, 05±2, 83 97, 49±3, 21
Л 1 100, 0 102, 54±2, 45 105, 67±2, 86 107, 54±3, 44 109, 57±3, 42*
2 100, 0 99, 34±2, 62 102, 37±2, 61 103, 47±3, 05 104, 32±3, 56
М 1 100, 0 102, 32±2, 58 107, 54±3, 11 111, 72±3, 20 114, 95±3, 23*
2 100, 0 101, 73±2, 13 98, 89±2, 34 100, 82±2, 75 101, 96±2, 96
Примітка: параметри чисельності: Ер – еритроцитів, Л – лімфоцитів, М – моноцитів; критерії на 2-гу добу санаторно-курортного лікування (при надходженні) прийняті за 100%; * – вірогідне розходження до і після лікування.
Для І ТК поза залежністю від нозологічної приналежності, нами було виявлено вірогідне зростання чисельності лімфоцитів і моноцитів після геліотерапії, для ІІТК ці параметри вірогідно не розрізнялися. Таким чином, другою характерною рисою УФ-реагування ІТК є спряженість падіння чисельності еритроцитів з наростаючою динамікою лімфоцитів і макрофагів периферичної крові. Виявлений позитивний кореляційний взаємозв'язок між чисельністю еритроцитів і числом лімфоцитів (і моноцитів) (r=0, 87±0, 01; r=0, 82±0, 01), змушують сформувати припущення про вагому участь ІКК у процесі зниження чисельності еритроцитів периферичної крові в ході геліотерапії.