Предмет:
Тип роботи:
Навчальний посібник
К-сть сторінок:
69
Мова:
Українська
патологічна анатомія склероми;
ПІДСУМКОВИЙ ЕТАП ЗАНЯТТЯ
- Визначення підсумкового рівня знань студентів. Захист історії хвороби. (60 хв). Розв'язання ситуаційних задач, робота з тестовими завданнями.
- Підсумок заняття (5 хв).
- Аналіз досягнення мети практичного заняття. Визначення теми наступного практичного заняття і завдань до нього.
Список використаних джерел
- Дитяча оториноларингологія / За ред. А. А. Лайка. -К. : Логос. 2013-576с.
- Оториноларингологія / За ред. Д. І. Заболотного, Ю. В. Мітіна, С. Б. Безшапочного, Ю. В. Дєєвой – К. : ВСВ «Медицина», 2010.
- Оториноларингология / За ред. Д. И. Заболотного, Ю. В. Митина, С. Б. Безшапочного, Ю. В. Деевой – К. : ВСВ «Медицина», 2011.
- Мітін Ю. В. Оториноларингологія (лекції). – К. : Фарм Арт, 2000. – С. 4-9.
- Тестові завдання для контролю знань студентів з оториноларингології. – К., 1996.
ЗАНЯТТЯ 9
ТРАВМИ, СТОРОННІ ТІЛА, КРОВОТЕЧА ІЗ ЛОР-ОРГАНІВ ТА НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА ПРИ НИХ. НОСОВА КРОВОТЕЧА ТА МЕТОДИ ЇЇ ЗУПИНКИ. ПІДСУМКОВИЙ КОНТРОЛЬ МОДУЛЮ.
І. АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ.
Травми ЛОР-органів, сторонні тіла, кровотеча із ЛОР-органів, опіки глотки та стравоходу – часта патологія в практиці оториноларинголога і проблема лікарів різного фаху: оторинолариигологів, педіатрів, хірургів, анестезіологів, реаніматологів, стоматологів і травматологів. Знання клініки, діагностики та принципів лікування і профілактики цих захворювань допоможе в практичній роботі лікаря для вибору правильної терапії хворих.
II. ТРИВАЛІСТЬ ЗАНЯТТЯ - 3 академічні години.
III. МЕТА ЗАНЯТТЯ: навчитися встановлювати попередній діагноз в разі переломів кісток носа та поєднаних травм лицевого скелета, у випадку кровотеч із ЛОР-органів, сторонніх тіл ЛОР-органів, опіків глотки та стравоходу, визначати раціональну тактику лікування хворих.
IV. СТУДЕНТ ПОВИНЕН ЗНАТИ
- Механізми і види травм, сторонніх тіл, кровотеч із ЛОР-органів.
- Клініку та діагностику цих захворювань.
- Принципи лікування та надання невідкладної допомоги при них.
V. СТУДЕНТ ПОВИНЕН УМІТИ
- Серед скарг та даних анамнезу хворого вибрати симптоми, що дозволяють запідозрити наявність стороннього тіла та комбіновану травму.
- Виконати обстеження носа, глотки та гортані. Виділити найбільш інформативні, об'єктивні ознаки, що підтверджують діагноз сторонніх тіл і травм.
- Оцінити дані рентгенограм, комп'ютерної і магнітно-резонансної томографії.
- Скласти план лікування хворого на дану патологію.
- Видалити сторонні тіла з вуха, носа та глотки.
- Зробити передню та задню тампонаду носа.
- Надати першу допомогу при травмі барабанної перетинки, контузії середнього та внутрішнього вуха.
- Зробити репозицію кісткових уламків носа.
- Накласти пращеподібну пов'язку на ніс.
VI. ОСНАЩЕННЯ ЗАНЯТТЯ
- Інструментарій для виконання ендоскопічного дослідження ЛОР-органів.
- Езофагоскоп, гачки та щипці для вилучення сторонніх тіл із носа, глотки та гортані. Інструменти для репозиції кісткових уламків носа, для передньої та задньої тампонади носа.
- Схеми, таблиці, слайди, муляжі.
- Питання для самопідготовки та опитування.
- Ситуаційні задачі для визначення підсумкового рівня знань.
VII. ПЛАН ЗАНЯТТЯ
ПІДГОТОВЧИЙ ЕТАП ЗАНЯТТЯ
Організаційні питання (5 хв) :
- перевірка присутності студентів;
- інформація про тему і структуру заняття.
ОСНОВНИЙ ЕТАП ЗАНЯТТЯ
- Опитування для визначення початкового рівня знань за такими питаннями для самопідготовки та опитування студентів (4О хв) :
- методи первинної хірургічної обробки ран;
- переломи кісток носа: відкриті та закриті, зі зміщенням та без зміщення кісткових уламків, з вивихом хрящів та без нього;
- клініка та діагностика перелому кісток носа;
- надання допомоги при переломі кісток носа;
- гематома та абсцес перегородки носа;
- поєднана травма зовнішнього носа, прішоеовнх пазух, інших відділів лицевого скелета, порожнини черепа та очей, особливості надання допомоги в разі таких травм;
- поранення глотки, лікувальна тактика при них;
- травми гортані та трахеї, невідкладна допомога;
- травматичний розрив барабанної перетинки, тактика лікаря;
- опіки стравоходу, тактика лікаря під час надання допомоги хворому з хімічним опіком стравоходу;
- клініка сторонніх тіл стравоходу;
- етапи обстеження хворого з підозрою на стороннє тіло стравоходу;
- місце фіброезофагоскопії в діагностиці сторонніх тіл стравоходу;
- езофагоскопія: показання, знеболений, техніка маніпуляції;
- ускладнення сторонніх тіл стравоходу, лікувальна тактика;
- клініка сторонніх тіл носа;
- лікувальна тактика у випадку сторонніх тіл носа;
- сторонні тіла дихальних шляхів, їх вікові особливості;
- клініка і надання допомоги в разі сторонніх тіл гортані;
- клініка і надання допомоги в разі сторонніх тіл трахеї;
- клініка сторонніх тіл бронхів: період гострих респіраторних порушень, латентний період і період ускладнень;
- види стенозу бронхів: повний, частковий, вентильний;
- рентгенологічне обстеження хворого: феномен Гольцкнехта-Якобсона;
- бронхоскопія: показання, знеболювання, техніка маніпуляції, дихальний бронхоскоп, фібробронхоскоп;
- сторонні тіла зовнішнього слухового ходу, принципи їх видалення;
- носова кровотеча, місцеві та загальні причини носових кровотеч;
- відділи порожнини носа, з яких найчастіше спостерігаються носові кровотечі;
- місцеві способи зупинки носових кровотеч;
- загальні заходи допомоги хворому з носовими кровотечами.
- Курація 3-4 тематичних хворих (45 хв).
- Самостійна робота студентів, освосння практичних навичок. Робота в оглядовій кімнаті, перев'язній, операційній та ендоскопічному кабінеті.
ПІДСУМКОВИЙ ЕТАП ЗАНЯТТЯ
- Визначення підсумкового рівня знань студентів (40 хв). Розв'язування ситуаційних задач, робота з тестовими завданнями.
- Підсумок заняття (5 хв).
- Аналіз досягнення мети практичного заняття. Визначення теми наступного практичного заняття і завдань до нього.
Список використаних джерел
- Дитяча оториноларингологія / За ред. А. А. Лайка. -К. : Логос. 2013-576с.
- Оториноларингологія / За ред. Д. І. Заболотного, Ю. В. Мітіна, С. Б. Безшапочного, Ю. В. Дєєвой – К. : ВСВ «Медицина», 2010.
- Оториноларингология / За ред. Д. И. Заболотного, Ю. В. Митина, С. Б. Безшапочного, Ю. В. Деевой – К. : ВСВ «Медицина», 2011.
- Мітін Ю. В. Оториноларингологія (лекції). –