Оториноларингологія. Практичні заняття

Предмет:

Медицина

Тип роботи:

Навчальний посібник

К-сть сторінок:

Мова:

Українська

Оцінка:

рівня знань за такими питаннями для самопідготовки та опитування студентів (4О хв) :

сірчана пробка: причини виникнення, симптоми, методи видалення;

зовнішній отит: етіологія, патогенез, клініка і діагностика фурункула та дифузного запалення зовнішнього слухового ходу, лікування;

гострий гнійний середній отит: етіологія, патогенез, патологічна анатомія;

шляхи проникнення інфекції в середнє вухо;

клінічні стадії гострого гнійного середнього отиту;

особливості перебігу гострого гнійного середнього отиту у немовлят;

особливості перебігу гострого гнійного середнього отиту при деяких інфекційних захворюваннях;

лікування гострого гнійного середнього отиту, тимпано-пункція і парацентез;

наслідки гострого гнійного середнього отиту;

причини розвитку мастоїдиту;

клінічна симптоматика мастоїдиту;

атипові форми мастоїдиту, антрит;

диференціальна діагностика мастоїдиту та лімфаденіту завушної ділянки при зовнішньому отиті;

лікування мастоїдиту, антромастоїдотомія та мастоїдопластика;

етіологія та патогенез хронічного гнійного середнього отиту;

дві клінічні форми хронічного гнійного отиту мезо- та епітимпаніт;

холестеатома: механізми утворення, можливі ускладнення;

принципи консервативного лікування хронічного гнійного отиту;

принципи хірургічного лікування хворих на гнійний епітимпаніт, показання до сануючих операцій, основні принципи технічного їх виконання;

показання та протипоказання до тимпанопластики, її типи;

етіологія та патогенез лабіринтиту;

поділ лабіринтитів залежно від шляху проникнення інфекції у внутрішнє вухо (тимпаногенний, менінгогенний, гематогенний, травматичний) ;

патоморфологічні форми лабіринтиту: серозний, гнійний, некротичний;

клінічні форми лабіринтитів: обмежений лабіринтит, гострий дифузний серозний лабіринтит, гострий дифузний гнійний лабіринтит, некротичний лабіринтит; їх диференціальна діагностика;

диференціальна діагностика лабіринтиту та абсцесу мозочка;

основні принципи консервативного та хірургічного лікування різних клінічних форм лабіринтиту.

катар середнього вуха: причіпні виникнення, патогенез;

клініка катару середнього вуха, діагностика;

ексудативний отит як різновид катару середнього вуха;

лікування і профілактика катару середнього вуха;

сеисоневральпа приглухуватість: етіологія, патогенез, патологоанатомічні зміни;

клінічна картина і діагностика сенеоиевральної приглухуватості;

лікування і профілактика сенеоиевральної приглухуватості;

слухопротезування;

отосклероз: етіологія, патогенез, патологогістологічні зміни;

клініка отосклерозу;

діагностика отосклерозу;

лікування отосклерозу;

причини розвитку хвороби Меньсра, патогенез і патологоанатомічні зміни;

клініка та діагностика хвороби Меньсра;

лікування хвороби Меньсра, надання допомоги при гострій вестибулярній дисфункції;

хірургічне лікування хвороби Меньсра.

Курація 3-4 тематичних хворих (45 хв).

Самостійна робота студентів, освоєння практичних навичок. Робота в оглядовій кімнаті, перев'язній, операційній, ендоскопічному та аудіометричному кабінетах.

ПІДСУМКОВИЙ ЕТАП ЗАНЯТТЯ

Визначення підсумкового рівня знань студентів (40 хв). Розв'язання ситуаційних задач, робота з тестовими завданнями.
Підсумок заняття (5 хв).
Аналіз досягнення мети практичного заняття. Визначення томи наступного практичного заняття і завдань до нього.

Список використаних джерел

Дитяча оториноларингологія / За ред. А. А. Лайка. -К. : Логос. 2013-576с.
Оториноларингологія / За ред. Д. І. Заболотного, Ю. В. Мітіна, С. Б. Безшапочного, Ю. В. Дєєвой – К. : ВСВ «Медицина», 2010.
Оториноларингология / За ред. Д. И. Заболотного, Ю. В. Митина, С. Б. Безшапочного, Ю. В. Деевой – К. : ВСВ «Медицина», 2011.
Мітін Ю. В. Оториноларингологія (лекції). – К. : Фарм Арт, 2000. – С. 4-9.
Тестові завдання для контролю знань студентів з оториноларингології. – К., 1996.

ЗАНЯТТЯ 8

НОВОУТВОРЕННЯ ТА ІНФЕКЦІЙНІ ГРАНУЛЬОМИ ЛОР-ОРГАНІВ.

ЗАХИСТ ІСТОРІЇ ХВОРОБИ.

І. АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ.

Діагностика і лікування хворих на пухлини та інфекційні гранульоми ЛОР-органів залишається однією з найскладніших і найбільш актуальних проблем сучасної оториноларингології в силу того, що за останнє десятиріччя реєструється інтенсивний ріст як їх абсолютної кількості, так і питомої ваги уражень ЛОР-органів цією патологією. Тому знання клініки, діагностики (особливо ранньої) пухлин та інфекційних гранульом верхніх дихальних шляхів і принципів їх лікування є вкрай необхідним у практичній діяльності оториноларингологів, невропатологів, нейрохірургів, педіатрів, терапевтів, інфекціоністів, фтизіатрів та дерматовенерологів.

II. ТРИВАЛІСТЬ ЗАНЯТТЯ - 3 академічні години

ІІІ. МЕТА ЗАНЯТТЯ: Отримати уявлення про різноманітність пухлин та інфекційних гранульом верхніх дихальних шляхів. Навчитися запідозрити пухлину або інфекційну гранульому верхніх дихальних шляхів, встановити попередній діагноз, провести диференціальну діагностику, визначити раціональну тактику лікування для цієї категорії хворих залежно від локалізації та морфології пухлини і збудника інфекційної гранульоми.

IV. СТУДЕНТ ПОВИНЕН ЗНАТИ

Клініку, діагностику та лікування доброякісних пухлин ЛОР-органів.
Клініку, діагностику та лікування злоякісних пухлин ЛОР-органів.
Етіологію, клініку, діагностику та лікування інфекційних гранульом верхніх дихальних шляхів.

V. СТУДЕНТ ПОВИНЕН УМІТИ

Зі скарг та даних анамнезу вибрати симптоми, що дозволяють запідозрити пухлину або інфекційну гранульому ЛОР-органів.
За допомогою зовнішнього та ендоскопічного досліджень ЛОР-органів оцінити і співставити найбільш інформативні об'єктивні дані, які свідчать про наявність у даного хворого пухлини або інфекційної гранульоми.
Узяти мазок з глотки і носа, провести поверхневу анестезію слизової оболонки носа та глотки для взяття біопсії.
Оцінити типові рентгенограми, комп'ютерні та магнітно-ядерні томограми при патології носа, приносових пазух, глотки та гортані.
Скласти план лікування хворого з даною патологією.
VI. ОСНАЩЕННЯ ЗАНЯТТЯ
Інструментарій для виконання ендоскопічного дослідження ЛОР-органів
Хірургічний інструментарій, тампони для передньої та задньої тамнонади, трахеоканюлі, інструмент для взяття біопсії.
Схеми, таблиці, слайди, муляжі, рентгенограми, комп'ютерні та магнітно-ядерні томограми ЛОР-органів хворих із даною патологією.
Питання для самопідготовки та опитування студентів.
Ситуаційні задачі для визначення підсумкового рівня знань.

VII. ПЛАН ЗАНЯТТЯ

ПІДГОТОВЧИЙ ЕТАП ЗАНЯТТЯ

Організаційні питання (5 хв) :

перевірка присутності студентів;
інформація про тему і структуру заняття.

ОСНОВНИЙ ЕТАП ЗАНЯТТЯ

Опитування для визначення початкового рівня знань за такими питаннями для самопідготовки та опитування студентів (4О хв) :
клініка та діагностика папіломатозу гортані;
лікування папіломатозу гортані;
клініка, діагностика й лікування фіброми гортані;
групи ризику раку гортані;
фактори, які визначають клініку раку гортані;
діагностика раку гортані, принципи ранньої діагностики;
клініка раку гортані;
лікування раку гортані;
злоякісні пухлини мигдаликів;
клініка, діагностика та лікування юнацької ангіофіброми основи черепа;
види злоякісних пухлин порожнини носа і приносових пазух;
клініка й діагностика злоякісних пухлин порожнини носа і приносових пазух;
лікування злоякісних пухлин носа і приносових пазух;
епідеміологія склероми;
етіологія і