+3 8(066) 185-39-18
fПредмет:
Тип роботи:
Курсова робота
К-сть сторінок:
39
Мова:
Українська
його вважають 7 (8) -16 (17) років. Час статевого дозрівання зазнає індивідуальних коливань, він також залежить від соціально-побутових, кліматичних та інших умов. У цей період не тільки дозріває репродуктивна система, а й закінчується фізичний розвиток жіночого організму (ріст тіла в довжину, скостеніння зон росту трубчастих кісток), формується будова тіла і відбувається розподіл жирової і м'язової тканини за жіночим типом. Період статевого дозрівання характеризується активацією статевих залоз, подальшим розвитком статевих органів, формуванням вторинних статевих ознак (збільшення молочних залоз, поява волосся на лобку й у пахвових ямках), початком менструацій (менархе) і становленням менструальної функції. Протягом статевого дозрівання умовно визначають два періоди: препубертатний (7-9 років) і пубертатний, в якому теж є дві фази – перша в 10-13 років (її завершує перша менструація) і друга – в 14- 17 років, під час якої менструальний цикл набуває овуляторного характеру, зупиняється ріст тіла в довжину і остаточно формується жіночий таз.
Перша овуляція є кульмінаційним періодом статевого дозрівання, проте ще не свідчить про статеву зрілість. Зрілість настає десь у 16-17 років, коли не лише репродуктивна система, а й увесь організм остаточно сформувався і став здатним до зачаття, виношування вагітності, пологів і вигодовування новонародженого.
Період статевої зрілості (дітородний, або репродуктивний) триває близько 30 років – з 16-17 до 45 років. Він характеризується найвищою активністю специфічних функцій статевої системи, спрямованих на дітонародження. Статеві органи, насамперед піхва і матка, яєчники, гіпофіз, гіпоталамус та інші структури зазнають циклічних змін відповідно до фаз менструального циклу. Клімактеричний період. Останнім часом замість термінів «клімакс» і «менопауза» більш прийнятними є такі:
- період пременопаузи – від 45 років до настання менопаузи;
- менопауза – припинення менструації (здебільшого настає у 50 років) ;
- період постменопаузи – починається після менопаузи і триває до кінця життя [11, С. 89 – 96].
У період пременопаузи спостерігається постійне зменшення гормональної функції яєчників, яке клінічно характеризується настанням менопаузи. В яєчниках при цьому поступово перестають дозрівати яйцеклітини, припиняється процес розвитку фолікулів та овуляція.
У період постменопаузи в репродуктивній системі жінки прогресують інволютивні зміни, які більш виражені, ніж у пременопаузі, оскільки відбуваються на фоні різкого зниження рівня жіночих статевих гормонів – естрогенів. В усіх органах репродуктивної системи відбуваються атрофічні зміни:
- зменшується маса матки;
- м'язові елементи матки заміщуються сполучнотканинними;
- стоншуються стінки піхви.
Крім того, відбуваються атрофічні зміни в тканинах сечового міхура, сечовипускного каналу, м'язах тазового дна. Ці процеси є причиною порушення функції сечової системи, недержання сечі у разі напруження й опущення стінок піхви [12].
Отже, в період менопаузи відбуваються певні фізіологічні процеси. Вони спричинюють розвиток патологічних станів серцево-судинної, кісткової та інших систем організму. Велику роль у цьому відіграє порушення ритмічного вироблення гонадотропних гормонів передньою часткою гіпофіза.
РОЗДІЛ ІІ. ВНУТРІШНІ СТАТЕВІ ЖІНОЧІ ОРГАНИ
2.1. Яєчник
Головним органом жіночої статевої системи є жіноча статева залоза – яєчник.
Яєчник (ovarium) – це парний орган статевої системи, в якому утворюються яйцеклітини [14]. Після того як вони дозрівають, вони спускаються по маткових трубах, очікуючи запліднення. Яєчниками також називають парні статеві залози, що відповідають за репродуктивність жінки. Тобто без яєчників неможливе зачаття дитини.
Яєчники знаходяться в малому тазі, а саме за його боковими сторонами по обидва боки матки. Кріпляться вони нервово-судинною зв’язкою до поверхні таза в так званій яєчникової ямки. Від яєчника до матки ведуть маткові труби, а разом ці органи – яєчники і труби – називаються придатками. Розташування яєчників у жінок несиметричне – один з них знаходиться трохи вище іншого. Неоднаковий і розмір яєчників у жінок: правий зазвичай більше і важче лівого, але за формою і кольором вони ідентичні.
Складаються яєчники з тканини, кіркової речовини, а також з мозкової зони, в якій знаходяться сплетення судин і нервових тканин. В зоні коркового яєчника розвиваються фолікули – мішечки, в якому утворюються яйцеклітини. В ході їх розвитку серед сотні тисяч фолікул один стає домінантним і починає зростати швидше за всіх. Саме він згодом лопається, вивільняючи яйцеклітину, готову до запліднення.
Розміри яєчників у жінок залишаються однаковими протягом всього менструального циклу, хоча можуть незначно збільшуватися в момент овуляції – дозрівання і виходу яйцеклітини з фолікула. Нормальний розмір яєчників у жінок вважається таким:
- довжина – 20-50 мм;
- ширина і товщина по 15-30 мм.
Якщо є невеликі відхилення – в межах декількох міліметрів, то це, можливо, індивідуальна особливість. В інших випадках, коли розмір яєчників у жінок нормам не відповідають, необхідно звертатися до лікаря.
Маса яєчника становить близько 5 – 8 грамів, а нормальний об’єм яєчників у жінок не повинен перевищувати 12 кубічних міліметрів. Як розміри так і маса яєчників дуже мінливі і залежить від віку, індивідуальних особливостей і стан організму. У жінок, що народжували поверхня яєчника нерівна за рахунок наявності рубців, які утворилися в результаті овуляції і перетворення жовтих тіл [13, С. 60 – 69].
У яєчнику розрізняють матковий (extermitas uterina) і верхній трубний кінці (extermitas tubaria). Матковий кінець з'єднаний